12歲的欣欣這一年經(jīng)常對(duì)媽媽說(shuō):“媽,我好累。”“我不想出門?!薄拔翌^暈,不想吃飯。”起初,欣媽以為這只是青春期的情緒波動(dòng),甚至覺(jué)得有些矯情。欣欣白天睡不醒,晚上睡不著;上課時(shí)經(jīng)常走神,回家就躺沙發(fā);一走路就說(shuō)沒(méi)力氣,頭暈,大門都不愿出。欣媽也常說(shuō)她,“別總躺著,出去活動(dòng)活動(dòng)。”可是,孩子就是不愿出門。

兩個(gè)月前的一天,欣媽偶然發(fā)現(xiàn)女兒以前紅撲撲的小臉蛋現(xiàn)在白得像一張紙,嘴唇也沒(méi)有血色。再一看手指甲,連指甲蓋都是慘白的。欣媽決定帶她去醫(yī)院檢查。走進(jìn)深圳市兒童醫(yī)院診室,醫(yī)生看了一眼,眉頭就皺了起來(lái)。一查血常規(guī),所有人倒吸一口涼氣:血紅蛋白只有48g/L。正常12歲女孩這個(gè)數(shù)字應(yīng)該在120g/L以上。不到正常值的一半,這意味著她存在重度貧血,全身器官都處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。
醫(yī)生沒(méi)有急著下結(jié)論,而是坐下來(lái)慢慢問(wèn)。媽媽這才想起來(lái)一件事:“這孩子一直有偏食挑食的毛病。這一年,她月經(jīng)過(guò)后都會(huì)面色發(fā)白,也沒(méi)力氣運(yùn)動(dòng)?!痹僖徊殍F蛋白——只有4 ng/mL(正常應(yīng)在14 ~79 ng/mL)。真相終于浮出水面:失血性貧血+營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,兩者疊加。簡(jiǎn)單說(shuō),就是月經(jīng)失血,平時(shí)鐵又沒(méi)補(bǔ)上,身體造血跟不上。在醫(yī)生指導(dǎo)下,欣欣開(kāi)始補(bǔ)鐵治療。兩個(gè)月后復(fù)查,血紅蛋白已經(jīng)升到118g/L。三個(gè)月后,鐵蛋白也恢復(fù)到正常狀態(tài)。
很多青春期女孩都存在不同程度的貧血。這是因?yàn)榍啻浩谡幱谌松诙€(gè)生長(zhǎng)高峰,身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素(包括鐵)的需求隨之增加。如果不注重營(yíng)養(yǎng)或營(yíng)養(yǎng)不合理,很容易發(fā)生缺鐵性貧血。有些青春期女孩為了追求苗條身材而盲目節(jié)食,或是飲食不規(guī)律,有挑食、偏食等行為,都可能導(dǎo)致鐵攝入不足。此外,女孩因月經(jīng)量過(guò)大造成失血過(guò)多,或是胃十二指腸炎引起消化道慢性失血,長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗過(guò)多,損壞體內(nèi)的紅細(xì)胞或造成肌肉損傷,這些都會(huì)導(dǎo)致鐵流失。作息不規(guī)律、學(xué)習(xí)壓力大、長(zhǎng)期熬夜睡眠不足、過(guò)度勞累會(huì)造成腸胃功能紊亂,直接影響鐵吸收。孩子們愛(ài)喝的奶茶、咖啡等含有鞣酸,會(huì)與鐵形成鞣酸鐵復(fù)合物,妨礙鐵吸收。