據(jù)醫(yī)生介紹,溴吡斯的明片是治療所有重癥肌無力的一線藥物,也是長期治療重癥肌無力的唯一用藥。一旦停藥,可能影響患者的生活質(zhì)量,包括吞咽、咀嚼、四肢行動。不僅會讓輕型患者病情加重,更可能會危及重癥患者的生命,如出現(xiàn)呼吸困難等危象。
最新傳來的消息令人松了一口氣。藥廠已經(jīng)在十一后開始生產(chǎn),加上產(chǎn)品檢驗等環(huán)節(jié),10月下旬,溴吡斯的明片就可以大批上市。
影響
10元廉價救命藥被炒到上萬元一支
近日有媒體報道,一盒治療罕見的嬰兒痙攣癥的注射用促皮質(zhì)素(ACTH)正常零售價只要7.8元,但在很多家醫(yī)院卻難覓蹤影,而“黑市”上的售價竟超過了4000元,即使是這樣的“天價”,由于藥品本身的稀缺性,也仍然不容易買到。 ACTH在國內(nèi)只有上海的一家藥企生產(chǎn),已經(jīng)有幾十年的歷史,原本適用于活動性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡等膠原性疾患。
還有一種用于心臟病手術(shù)的必備藥品硫酸魚精蛋白,正常價格10元一支,由于原料稀缺、利潤太低、市場需求量小、廠家沒有生產(chǎn)積極性等,經(jīng)常發(fā)生斷貨。在一藥難求的情況下,已經(jīng)被黃牛販子炒到了上萬元一支。
除了上述兩種藥品,還有平陽霉素、放線菌素D等“救命藥”頻頻出現(xiàn)藥荒,導(dǎo)致手術(shù)延遲、抗癌治療中斷,不少患者因此錯過了最佳搶救期、治療期。隨之產(chǎn)生的則是黃牛市場等亂象的出現(xiàn)。
面對這種狀況,國家出臺相應(yīng)政策緩解“救命藥”短缺。今年3月份,國家衛(wèi)計委發(fā)出通知,對臨床必需、用量小、市場供應(yīng)短缺的藥品實施定點生產(chǎn)。名單目錄中包括多次發(fā)生斷貨的放線菌素D注射劑、促皮質(zhì)素注射劑、硫酸魚精蛋白注射劑、鹽酸平陽霉素注射劑等16種廉價短缺藥。兩個月后傳來消息,國內(nèi)兩家企業(yè)陸續(xù)恢復(fù)生產(chǎn)硫酸魚精蛋白注射液。
日前,國家衛(wèi)計委發(fā)布《2016年臨床必需、用量小、市場供應(yīng)短缺藥品定點生產(chǎn)企業(yè)招標(biāo)公告》,將9種藥品通過招標(biāo)選擇生產(chǎn)企業(yè),為政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院供應(yīng)定點生產(chǎn)品種,推動恢復(fù)生產(chǎn)供應(yīng)。專家認(rèn)為,除了政策上的規(guī)范與支持,最重要的還是要以需定產(chǎn),才能保障救命藥供給的持續(xù)性。
調(diào)查
市場上為何難找廉價藥
2014年5月,國家發(fā)改委發(fā)布《發(fā)改委定價范圍內(nèi)的低價藥品目錄》,共涉及533個品種1154個劑型。國家低價藥品目錄篩選標(biāo)準(zhǔn)為:中成藥日服用費用不超過5元,化學(xué)藥日服用費用不超過3元。根據(jù)政策,這些目錄內(nèi)的藥品將取消政府制定的最高零售價,由生產(chǎn)者根據(jù)成本和市場供應(yīng)自行制定銷售價格。很多廉價藥因此上漲了零售價格。但是第二年該政策發(fā)生變化,藥品最高零售限價政策取消,藥品分類采購、醫(yī)保支付價、醫(yī)院二次議價等價格形成機(jī)制在實踐中交錯,客觀導(dǎo)致價格信號進(jìn)入一個更加不穩(wěn)定時期,不利于藥品企業(yè)生產(chǎn),更使得廉價藥命運多舛。
以治療甲亢的甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片為例,原來每瓶100片的零售價格只有一兩元錢,如今漲到了14.1元一瓶,但是在醫(yī)院藥房、街邊藥店,它的地位仍然是坐冷板凳。
在一家知名大藥店,當(dāng)藥劑師得知北青報記者在尋找治療甲亢的藥品——甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片時,立即推薦一種德國進(jìn)口的甲巰咪唑片——賽治,規(guī)格是10毫克×50片一盒,每盒33.1元,并表示沒有其他同類藥品可供選擇。但就在北青報記者嫌價格太貴正要離開的時候,這位藥劑師又從貨架最底層掏出一小瓶藥品——丙硫氧嘧啶片(上海朝暉藥業(yè)有限公司),規(guī)格為50毫克×100片一瓶,每瓶14.1元。很顯然,盡管與以前相比丙硫氧嘧啶片價格上漲了至少7倍,但仍然成不了商家的心頭好。