一些患者認(rèn)為，口服液和藥片容易發(fā)生相互作用，但膠囊不會，因?yàn)樗幏凼前谀z囊里面的，所以不用隔開吃。這種觀點(diǎn)也不對。無論是哪種劑型的藥，只要是口服藥，就會在胃液或腸液中釋放、吸收。藥物隔開與同時吃，是一個具體情況具體說明的藥學(xué)問題，而不是簡單的加減乘除。

　　相互作用藥物至少間隔一小時

藥物隔不隔開吃的核心是相互作用的問題。不存在相互作用的藥，一般不需要隔開吃；存在相互作用的藥，需要根據(jù)不同的相互作用類型，來決定需不需要隔開吃。

根據(jù)藥物相互作用的發(fā)生形式和最終結(jié)果，可以大致分為兩類。

一類是“直接接觸發(fā)生的相互作用”的藥物。有些藥物間的相互作用，在接觸時就會發(fā)生。蒙脫石散通過對腸道內(nèi)病毒細(xì)菌的吸附發(fā)揮其止瀉作用，但同時也會對抗生素、維生素等產(chǎn)生吸附，影響藥物吸收。所以，當(dāng)蒙脫石散與左氧氟沙星等抗生素聯(lián)合使用時，按照說明書的要求應(yīng)“間隔一段時間”，一般是一小時至兩小時左右。

很多中藥(大黃、五倍子、山茱萸等)含有鞣質(zhì)和鞣酸成分，這些成分會與鐵劑、鈣劑等反應(yīng)形成難溶性的螯合物，影響鐵劑、鈣劑的吸收。所以，硫酸亞鐵的說明書上寫著“本品與鞣酸等同服，會妨礙鐵的吸收”。這時就需要將含有鞣質(zhì)和鞣酸的中藥與鐵劑分開服用，減少他們接觸的可能性來避免相互作用。

活菌制劑(培菲康、整腸生)是臨床治療胃腸道疾病的常用藥，對于有些患者，還需要聯(lián)合使用抗生素來治療細(xì)菌感染。但因?yàn)榭股乇旧砭途哂锌咕饔?，會殺滅這些活菌，所以這兩種藥不能一起吃，一般需要間隔兩個小時以上。

綜上，直接接觸可發(fā)生相互作用的藥物，絕對不能一起吃，必須間隔吃。