專家談醫(yī)改：醫(yī)改一直沒(méi)有改到“道”上要讓醫(yī)院回歸公益本質(zhì)(7)

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2023-11-02 14:04:59 新經(jīng)濟(jì)學(xué)家

比如沙縣30萬(wàn)人口左右，醫(yī)保就按30萬(wàn)人預(yù)付給你了，你把老百姓的健康給管好了，讓他少得病、少得大病，省下來(lái)錢都是你的。

實(shí)際上是用極少的資金，就可以撬動(dòng)整個(gè)健康保障體系。

吳小莉：這完全是不同的邏輯。

李玲：

對(duì)，所以三明老百姓的人均預(yù)期壽命現(xiàn)在到82歲，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)全國(guó)、超過(guò)福建省。

吳小莉：那一次習(xí)近平總書(shū)記考察了之后，要大家好好地觀摩和學(xué)習(xí)去推廣，目前有沒(méi)有一些進(jìn)展？

李玲：

要在全國(guó)推，但是小有遺憾，因?yàn)楝F(xiàn)在推的還是衛(wèi)健委。

醫(yī)改是改政府，衛(wèi)健委改不了，

其實(shí)是讓各級(jí)政府去主導(dǎo)，比如說(shuō)一個(gè)市、一個(gè)省，讓省長(zhǎng)、省委書(shū)記或者市長(zhǎng)、市委書(shū)記去主導(dǎo)，才能學(xué)三明模式，詹積富當(dāng)年搞醫(yī)改就是市委市政府。

吳小莉：他是副市長(zhǎng)。

李玲：

對(duì)。因?yàn)樾l(wèi)健委體系它能管的就是醫(yī)院，它如果去改醫(yī)院，醫(yī)院的收入下降了，醫(yī)院不就活不下去了嗎？它把醫(yī)院改了，說(shuō)你少開(kāi)藥少檢查，不就便宜醫(yī)保了嗎？醫(yī)保跟醫(yī)院不是一家。我們現(xiàn)在全國(guó)范圍內(nèi)，

醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥是各唱各的號(hào)、各吹各的調(diào)，它們是在博弈中。

吳小莉：您說(shuō)“非典”給中國(guó)醫(yī)改一個(gè)新方向，那您覺(jué)得這一次疫情，又給中國(guó)的醫(yī)改，會(huì)帶來(lái)什么樣方向的不同？

李玲：

我覺(jué)得這三年可以說(shuō)真正在往我們希望的醫(yī)療體系走。因?yàn)橹袊?guó)如此幅員廣闊，

過(guò)去，無(wú)論是醫(yī)保、醫(yī)療，其實(shí)都是和戶口連在一起的，盡管有異地報(bào)銷，但也有很多門檻和報(bào)銷比例的限制。只有在疫情期間，第一次，中華人民共和國(guó)的國(guó)民，得到了公平的醫(yī)療待遇，這是了不得的

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