專家談醫(yī)改：醫(yī)改一直沒有改到“道”上要讓醫(yī)院回歸公益本質(zhì)(6)

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2023-11-02 14:04:59 新經(jīng)濟(jì)學(xué)家

吳小莉：60萬到80萬，以世界來說，是什么水平？

李玲

：

三明醫(yī)改的操盤手叫詹積富，他是一個(gè)廳局級干部，他的年薪是20多萬，醫(yī)生工資是他的兩三倍。

吳小莉：那還有人說，醫(yī)生有離開的？

李玲

：三明如果沒有改，離開的更多。三明是傳統(tǒng)的老工業(yè)城市，后來改革開放以后，這些企業(yè)都倒閉，年輕人都往外走，它旁邊就是福州和廈門，那邊收入又高，發(fā)展空間又大。如果沒有改，走的人更多，反而是它改了以后，其實(shí)從外面吸引了很多醫(yī)生來。

吳小莉：那為什么有人說三明這個(gè)制度改革，是無法復(fù)制到全國的？

李玲：

因?yàn)樗y就難在打破了太多的利益。詹積富是個(gè)例外就是因?yàn)?，你要知道他?jīng)受了多少人一輪一輪告他的信，雪片一樣告他的信，一輪一輪地查他。

我覺得我們中國很多干部，都有中國傳統(tǒng)文人的情懷，就是為官一任、造福一方，他們也知道問題在哪，他們也想改，但是常常一改觸動了利益，他自己先亡了。

吳小莉：所以三明醫(yī)改經(jīng)過這樣的風(fēng)風(fēng)雨雨，終于在2021年的時(shí)候迎來了總書記。

李玲：

我覺得三明醫(yī)改現(xiàn)在得到最高層的肯定，尤其是在2021年，非常有意義的是在于什么？因?yàn)?020年在疫情期間，全國的醫(yī)生都奮戰(zhàn)在一線，保護(hù)人民健康，一下子門診量、住院量大幅下降，所以全國的醫(yī)院都虧損，無論公的私的都虧損，而三明可以說是全國碩果僅存的，醫(yī)生收入和醫(yī)院收入是上升的。

吳小莉：而且他們是有保障的。

李玲：

不僅有保障，收入也是上升的，原因就是它其實(shí)是把公平性、效率融合在一起。因?yàn)槲覀兌己芘?，你給他年薪他不干了，他躺平了。其實(shí)沒有，三明是數(shù)字化的考核，而且在這個(gè)基礎(chǔ)上，它又進(jìn)了一步，把縣鄉(xiāng)村一體化。總書記去的不就是沙縣總醫(yī)院嘛，就是沙縣醫(yī)院、沙縣中醫(yī)院、下面鎮(zhèn)上的醫(yī)院、下面村里的醫(yī)院，全部打包變成一家，一個(gè)共同體，我稱它叫健康共同體。

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