7歲男孩被46名家長(zhǎng)要求轉(zhuǎn)學(xué)背后
近期,湖北武漢某小學(xué)一年級(jí)某班46名家長(zhǎng)聯(lián)名請(qǐng)求校方,希望新轉(zhuǎn)入的學(xué)生小明(化名)能盡快轉(zhuǎn)學(xué)。據(jù)悉小明疑似患有“多動(dòng)癥”,在短時(shí)間內(nèi)對(duì)同學(xué)表現(xiàn)出肢體擊打、辱罵、恐嚇等行為,雖多次糾正,但依然引發(fā)同班家長(zhǎng)強(qiáng)烈擔(dān)憂。
4月12日,該校相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,雙方家長(zhǎng)已于4月1日達(dá)成和解。小明已被家長(zhǎng)帶回家暫時(shí)上網(wǎng)課,班主任每日關(guān)注其學(xué)習(xí)進(jìn)展,計(jì)劃五一假期后返校上課。此事引發(fā)了社會(huì)對(duì)“多動(dòng)癥”兒童能否與普通孩子一同接受教育的熱議。
對(duì)于小明是否確實(shí)患有“多動(dòng)癥”,中國(guó)新聞周刊采訪了特教領(lǐng)域及兒童心理學(xué)領(lǐng)域的專家、學(xué)者。他們指出,盡管多家媒體證實(shí)了新聞事件的真實(shí)性,但核心問(wèn)題尚不清晰,特別是小明的“多動(dòng)癥”僅由其家屬口述,缺乏明確診斷證明,病因邏輯未知,故不宜草率下結(jié)論。7歲男孩被46名家長(zhǎng)要求轉(zhuǎn)學(xué)背后。
4月11日?qǐng)?bào)道,小明的母親王女士曾帶他去醫(yī)院檢查,結(jié)果顯示為多動(dòng)癥,但未開(kāi)具診斷證明,亦未給予藥物治療。對(duì)此,北京聯(lián)合大學(xué)特殊教育學(xué)院原院長(zhǎng)許家成表示,專業(yè)人士無(wú)法僅憑間接信息做出判斷,建議小明在武漢當(dāng)?shù)赜匈Y質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或心理咨詢機(jī)構(gòu)接受相關(guān)診斷,以準(zhǔn)確了解其真實(shí)狀況。
許家成認(rèn)為,在獲得診斷證明等充分依據(jù)前,不應(yīng)將小明的所有行為都?xì)w咎于“多動(dòng)癥”。他介紹,“注意力缺陷多動(dòng)障礙”(ADHD)可能導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)狀態(tài)差、注意力不集中、粗心犯錯(cuò)等,常表現(xiàn)為無(wú)法完成應(yīng)做之事,易受外界干擾。然而,大量研究案例表明,患有多動(dòng)癥的兒童未必會(huì)出現(xiàn)過(guò)激的攻擊行為,此類行為可能源于情緒行為障礙或其他誘因。對(duì)于個(gè)案而言,若家長(zhǎng)缺乏獲取專業(yè)意見(jiàn)的途徑和資源,學(xué)校、教育主管部門應(yīng)適時(shí)介入,協(xié)同有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和心理咨詢機(jī)構(gòu),追溯行為根源,審慎分析成因,根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定后續(xù)處理措施,包括是否需要心理輔導(dǎo),甚至考慮特殊教育介入。
部分受訪專家指出,在現(xiàn)有公開(kāi)信息中,僅由家長(zhǎng)將孩子帶回、學(xué)校跟蹤網(wǎng)課教學(xué)的做法,雖能在一定程度上平息事態(tài),但問(wèn)題的根本挖掘與有效解決仍需相關(guān)部門提供資源并持續(xù)關(guān)注。此外,他們一致認(rèn)為,遭受肢體攻擊、辱罵、恐嚇的同班同學(xué),同樣有必要接受相關(guān)檢查,以評(píng)估是否造成實(shí)質(zhì)性身心傷害,這對(duì)保護(hù)其他孩子同樣重要。
關(guān)于多動(dòng)癥的診斷與治療
盡管之前報(bào)道中未提及多動(dòng)癥的確診信息,但該病癥在中小學(xué)階段的影響引發(fā)了廣泛討論。中部某省兒童醫(yī)院兒童保健科主任張欣(化名)介紹,多動(dòng)癥與自閉癥同屬神經(jīng)發(fā)育障礙,是兒科和神經(jīng)科門診常見(jiàn)病種。社會(huì)對(duì)自閉癥的宣傳較多,公眾相對(duì)寬容;而多動(dòng)癥患兒主要表現(xiàn)為擾亂課堂秩序,可能有攻擊性,家長(zhǎng)往往認(rèn)為是管教不嚴(yán),態(tài)度并不寬容,類似事件并非罕見(jiàn)。
張欣提供的學(xué)術(shù)資料表明,自閉癥兒童的癥狀家長(zhǎng)通常能在早期察覺(jué),而多動(dòng)癥若無(wú)專業(yè)力量介入,可能因家長(zhǎng)認(rèn)知偏差而長(zhǎng)期隱匿。多動(dòng)癥患兒智力表現(xiàn)通常無(wú)明顯問(wèn)題,但進(jìn)入小學(xué)后,隨著學(xué)習(xí)任務(wù)增加,可能出現(xiàn)坐不住、破壞課堂紀(jì)律、影響自身及他人學(xué)習(xí),甚至出現(xiàn)攻擊性行為。然而,部分家長(zhǎng)僅視其為“淘氣”,不愿承認(rèn)是疾病,導(dǎo)致問(wèn)題在班級(jí)持續(xù)存在,引發(fā)矛盾。
在診療用藥方面,張欣表示,對(duì)于程度較輕、未滿6歲的多動(dòng)癥兒童,醫(yī)生通常建議隨班就讀,由家長(zhǎng)和教師進(jìn)行注意力訓(xùn)練、行為管理觀察效果,暫不推薦藥物治療。而對(duì)于已達(dá)小學(xué)學(xué)齡、中到重度的多動(dòng)癥患兒,更建議藥物治療,但現(xiàn)實(shí)中存在觀念障礙。常用藥物如哌甲酯、托莫西汀為“紅處方藥”,需醫(yī)生開(kāi)具并登記家長(zhǎng)身份證,簽署知情同意書(shū),這一流程可能使家長(zhǎng)感到恐慌,對(duì)藥物副作用產(chǎn)生畏懼和抵觸。例如,托莫西汀副作用可能包括食欲不振,家長(zhǎng)擔(dān)心影響孩子營(yíng)養(yǎng)攝入和發(fā)育。張欣指出,根據(jù)大量案例,接受藥物治療并結(jié)合家庭宣教管理、注意力訓(xùn)練、體育運(yùn)動(dòng)的患兒,效果顯著優(yōu)于拒絕藥物治療的患兒。
隨班就讀的可能性
許家成指出,根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行法規(guī),若學(xué)生的攻擊行為經(jīng)權(quán)威部門鑒定,如歸因于情緒行為障礙或多動(dòng)癥,且確需接受特殊教育,優(yōu)先安置于普通學(xué)校隨班就讀。21世紀(jì)教育研究院院長(zhǎng)熊丙奇補(bǔ)充,當(dāng)前部分學(xué)校接收特殊兒童隨班就讀時(shí),要求家長(zhǎng)陪讀,協(xié)助約束孩子行為,避免打擾其他學(xué)生。此外,資料顯示,一些省份和城市的學(xué)校針對(duì)多動(dòng)癥兒童采取單獨(dú)開(kāi)班、降低學(xué)習(xí)難度等教學(xué)方式,但并非所有學(xué)校都能效仿,這種做法也可能使特殊兒童及其家庭被視為“異類”,造成另一層面的“傷害”。
中國(guó)新聞周刊了解到,相較于自閉癥患兒有特殊學(xué)校接收,多動(dòng)癥患兒在殘疾認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和特殊教育方式上有所不同。咨詢特殊教育學(xué)校招生熱線得知,自閉癥屬國(guó)家認(rèn)可的精神殘疾類別,須經(jīng)指定醫(yī)院確診并由地方殘聯(lián)發(fā)放殘疾證后方可入學(xué)。而“多動(dòng)癥”并非官方認(rèn)可的精神殘疾類別,單純患有多動(dòng)癥的兒童不在招生范圍內(nèi),除非同時(shí)伴有智商低下或其他形式的殘疾。7歲男孩被46名家長(zhǎng)要求轉(zhuǎn)學(xué)背后。
因此,無(wú)論是否接受藥物治療,普通學(xué)校作為多動(dòng)癥患兒隨班就讀的“主陣地”現(xiàn)狀未變。北京聯(lián)合大學(xué)心理學(xué)系副教授何麗,作為一名兒童心理學(xué)專家,呼吁部分地區(qū)普通中小學(xué)及幼兒教師提升對(duì)特殊教育的認(rèn)知、知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展全面培訓(xùn)。同時(shí),教育部門和衛(wèi)生部門應(yīng)聯(lián)手加大對(duì)特殊兒童家庭的普及宣傳力度,提升認(rèn)知覆蓋率。她倡導(dǎo)家長(zhǎng)遵循“不傷害自己、不傷害他人、不破壞財(cái)物”的養(yǎng)育原則,遇到上述情況應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。