一科室10年12次留置針軟管遺留(8)

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2024-08-08 13:59:15 網(wǎng)易

醫(yī)生們的解釋大同小異。異物在血管內(nèi)殘留，隨著血流的沖擊、肌肉的收縮、血壓的搏動，會在血管內(nèi)移位。斷裂的導(dǎo)管在靜脈血管內(nèi)沿著血流方向，通過上腔靜脈回流到心臟，最后到肺部，因?yàn)閶雰貉苡鼗鬲M小，導(dǎo)管也有可能會卡在中途某一處。

但這幾年，小白全身各個有可能出現(xiàn)導(dǎo)管的部位都拍過了醫(yī)學(xué)影像，就是不見導(dǎo)管蹤影。

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師劉建林從業(yè)近40年，從病人的血管中取出過深靜脈置管的導(dǎo)絲、造影導(dǎo)管、鋼質(zhì)針頭和留置針導(dǎo)管，他評價，留置針導(dǎo)管是最難取的。“異物越短、越細(xì)小、越不顯眼，取出難度就越高。金屬材質(zhì)容易通過醫(yī)學(xué)影像定位，但是塑料材質(zhì)的留置針導(dǎo)管不透X射線，有一定幾率會出現(xiàn)導(dǎo)管找不到的情況。”

B超下留置針導(dǎo)管細(xì)小的顯影。受訪者供圖

據(jù)公眾號“醫(yī)學(xué)界”報道，留置針套管作為醫(yī)用耗材，應(yīng)遵循行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。中華人民共和國醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《一次性使用靜脈留置針》（YY1282—2016）規(guī)定，留置針導(dǎo)管要具備射線可探測性?！秶H生物醫(yī)學(xué)工程雜志》2021年的文章指出，多數(shù)留置針導(dǎo)管都設(shè)置硫酸鋇顯影條，能在X射線下顯影。但或源于品牌差異，使用不同的顯影條，在X射線下的可探測性有所不同，也不排除一些醫(yī)用耗材未采用顯影條。

導(dǎo)管一日沒找到，他們都要學(xué)著與之共處，這就像背著“炸彈”跳舞。

小白從嬰兒長成了一個活潑可愛的男孩，除了左耳上方的一道疤，看上去和其他孩子沒有任何區(qū)別。但這不能打消白海波夫婦的緊張。他們知道，風(fēng)險一直在那里，“炸彈”就在兒子體內(nèi)。

有段時間，白海波發(fā)現(xiàn)兒子經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的嘔吐，不像是腸胃問題，他懷疑，兒子體內(nèi)的導(dǎo)管刺激了某條細(xì)小的神經(jīng)。去問醫(yī)生，得到的答案總是模棱兩可：“可能有關(guān)系，也可能無關(guān)?！狈蚱迋z想知道，如果導(dǎo)管一直找不到，最壞的結(jié)果是什么。

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