原標(biāo)題:吃了幾塊冰西瓜,女子顱內(nèi)被李斯特菌“攻陷”,出現(xiàn)罕見腦膿腫
岑阿姨年過六十,雖然患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,平時(shí)身體還算可以。
不久前,她突然莫名其妙發(fā)起高燒,起初,家人以為是普通的感冒發(fā)燒,后來,岑阿姨燒到40度以上,還出現(xiàn)了眩暈和行走不穩(wěn)等情況,這才將她送到附近醫(yī)院。
由于岑阿姨的病情危重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議趕緊轉(zhuǎn)至浙江省人民醫(yī)院。
入院時(shí),岑女士依然高燒不退,同時(shí)存在眼球活動(dòng)障礙、面癱等情況,已處于昏迷狀態(tài)。
根據(jù)相關(guān)癥狀,考慮問題可能出在顱內(nèi)(神經(jīng)系統(tǒng))。
為找到病因,神經(jīng)內(nèi)科蔡曉峰主治醫(yī)生接診后,第一時(shí)間安排岑阿姨做了顱腦磁共振,緊接著,岑阿姨接受了腰椎穿刺術(shù)和腦脊液病原學(xué)二代測(cè)序等檢查。
“元兇”很快被揪出——岑阿姨的顱內(nèi)被單核細(xì)胞增生性李斯特菌“攻陷”,出現(xiàn)腦膿腫。而這種細(xì)菌常常出現(xiàn)在冰箱里。
醫(yī)生追問病史,果不其然,岑阿姨在發(fā)病前一周吃了幾塊在冰箱里放了好幾天的西瓜,不久便出現(xiàn)一系列癥狀。
蔡曉峰分析認(rèn)為,存放幾天的西瓜估計(jì)已被李斯特菌污染,吃了這樣的西瓜,細(xì)菌會(huì)通過胃腸道黏膜-淋巴結(jié)-血液這樣的路徑進(jìn)入到中樞神經(jīng),“通常情況下單增李斯特菌性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染表現(xiàn)為腦膜炎,特點(diǎn)是對(duì)后腦的累及,像岑阿姨這樣出現(xiàn)腦膿腫的患者還是極少見的?!?/p>
明確問題后,醫(yī)生迅速選擇有效抗生素進(jìn)行治療,經(jīng)多學(xué)科協(xié)作,岑阿姨的體溫逐漸恢復(fù)正常,意識(shí)水平也慢慢好轉(zhuǎn),目前已轉(zhuǎn)入普通病房,進(jìn)一步治療康復(fù)。
浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任郭舜源主任醫(yī)師介紹,李斯特菌是一種厭氧細(xì)菌,主要以食物為傳染媒介,廣泛分布于自然界,像肉類、蛋類、禽類、海產(chǎn)品、乳制品、蔬菜等都可能成為李斯特菌的感染源。