北京呼吸道感染高發(fā)，有兒科醫(yī)生連續(xù)接診7小時(shí)“不挪窩” 兒科資源緊張應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)

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2024-11-20 14:31:00 百家號(hào)

從下午5點(diǎn)到凌晨12點(diǎn)，北京朝陽(yáng)醫(yī)院兒科醫(yī)生裴琳連續(xù)接診了72個(gè)孩子，沒有離開診室一步。最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，14歲及以下兒童的門急診流感樣病例數(shù)和急性呼吸道感染住院病例數(shù)呈上升趨勢(shì)，肺炎支原體和鼻病毒為主要病原體，北方省份肺炎支原體陽(yáng)性率較高。

為應(yīng)對(duì)兒童感染，北京正在調(diào)動(dòng)醫(yī)療資源，352家社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供兒科服務(wù)，85家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)夜間急診，部分醫(yī)院增開門診、調(diào)整診療環(huán)節(jié)。家長(zhǎng)對(duì)孩子高燒不退、阿奇霉素療效不佳以及多種病原體輪番或混合感染的問題感到擔(dān)憂，藥物替換的選擇也需要評(píng)估效果與風(fēng)險(xiǎn)。

11月18日晚8點(diǎn)，北京朝陽(yáng)醫(yī)院兒科診區(qū)燈火通明，二十多個(gè)孩子分散在候診區(qū)各處，有的捧著平板，精神還不錯(cuò)；有的神情萎靡，縮在家長(zhǎng)身旁，不時(shí)發(fā)出咳嗽聲。進(jìn)入冬季，呼吸道感染高發(fā)，兒科比往常更加忙碌。裴琳的夜班從下午5點(diǎn)持續(xù)到次日早上，開工后的7個(gè)小時(shí)內(nèi)，她沒再離開診室一步。一名穿著校服的初中生告訴記者，他們班上發(fā)燒的同學(xué)不少，老師也因感染住院三周未到校。就診當(dāng)日，他在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)出了支原體弱陽(yáng)，自述嗓子難受，感覺咳嗽的位置“比較深”，胸片檢查提示發(fā)生了支氣管炎。

孩子們病情各異，有的以上呼吸道癥狀為主，頻繁咳嗽、咳痰；有的癥狀不明顯，但影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)了下呼吸道病變；還有的進(jìn)展到重癥肺炎，需要連夜輸液等待住院治療。面對(duì)增多的患兒群體，北京加大了夜間兒科服務(wù)供給。目前，北京有85家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供兒科夜間急診服務(wù)，352家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有兒科服務(wù)。北京朝陽(yáng)醫(yī)院在本部和常營(yíng)院區(qū)增加了夜間門診；首都兒科研究所增加了呼吸道感染輸液復(fù)診門診和難治性肺炎門診；北京兒童醫(yī)院將血常規(guī)、支原體核酸檢測(cè)、流感核酸檢測(cè)、開具退燒藥等環(huán)節(jié)前置到分診臺(tái)，以提高接診效率。

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