一家醫(yī)院收入堪比全市醫(yī)保支出公立醫(yī)院規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大引發(fā)關(guān)注

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2024-11-21 14:19:00 第一財(cái)經(jīng)

2024年，我國(guó)年收入破百億的公立醫(yī)院增至17家。一位從事醫(yī)院運(yùn)營(yíng)咨詢的咨詢師通過(guò)梳理各家醫(yī)院官網(wǎng)的公開(kāi)信息發(fā)現(xiàn)，與2023年的9家相比，數(shù)量近乎翻倍。2024年這些醫(yī)院的平均增速達(dá)11%，事業(yè)收入預(yù)算平均增長(zhǎng)12億。

鄭州大學(xué)附屬第一醫(yī)院（下稱“鄭大一附院”）以225億元的收入預(yù)算位居榜首，北京大學(xué)第三醫(yī)院則以102億元的預(yù)算總收入位列第17名，進(jìn)入“百億俱樂(lè)部”。收入預(yù)算通常由財(cái)政撥款預(yù)算、事業(yè)收入預(yù)算、其他收入預(yù)算和上年結(jié)余構(gòu)成，反映了醫(yī)院的收入規(guī)模。

一位衛(wèi)健專家指出，公立醫(yī)院的體量和規(guī)模仍在慣性上漲，“百億醫(yī)院”的數(shù)量將越來(lái)越多。在收入最高的10家“百億醫(yī)院”中，有7家醫(yī)院在2024年有新開(kāi)放或在建的新院區(qū)。規(guī)模擴(kuò)張仍是實(shí)現(xiàn)收入增長(zhǎng)的一種簡(jiǎn)單方式。

今年，“醫(yī)?；鹁o平衡”背景下，醫(yī)療資源不均衡問(wèn)題更加凸顯。例如，鄭大一附院近三年預(yù)算收入均超過(guò)200億，而整個(gè)鄭州市2022年的醫(yī)?；鹂傊С鰹?83.42億元，一家醫(yī)院的收入幾乎與一個(gè)城市的醫(yī)?；鹬С鱿喈?dāng)。

事業(yè)收入是醫(yī)院總收入的核心部分，主要來(lái)自醫(yī)療服務(wù)。在17家“百億醫(yī)院”中，事業(yè)收入增速不低于10%的醫(yī)院占了10家，增速低于5%的僅有3家。事業(yè)收入增長(zhǎng)超過(guò)10億元的醫(yī)院也有10家。

已建成的新院區(qū)逐漸成為醫(yī)院收入增長(zhǎng)的重要拉力。例如，北京安貞醫(yī)院通州院區(qū)于2024年10月開(kāi)診，編制床位1300張，首日門(mén)診量1000余人；河南省人民醫(yī)院北院區(qū)也于去年12月開(kāi)診，規(guī)劃床位1300張。

中國(guó)社會(huì)科學(xué)院公共政策研究中心特約研究員賀濱分析稱，某一家醫(yī)院突然之間有如此高的事業(yè)收入增長(zhǎng)，大多與新院區(qū)建設(shè)有關(guān)。在追求業(yè)務(wù)規(guī)模的動(dòng)力下，公立醫(yī)院難以擺脫“自我膨脹”的本能沖動(dòng)。

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