復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長朱同玉表示,器官移植的最大障礙是器官短缺,每個病人大概要等待5至10年才能獲得寶貴的供體。中國已登記等待器官移植的人數(shù)超過14萬,但每年接受器官移植的患者數(shù)量不到2萬例,供需之間有很大缺口。近年來,在基因編輯等新技術(shù)推動下,以豬作為供體的異種器官移植取得較大進(jìn)展。朱同玉強(qiáng)調(diào),盡管看到了曙光,但豬作為器官供體仍存在許多挑戰(zhàn),如人畜共患病、免疫排異等問題需要繼續(xù)研究解決。
醫(yī)學(xué)界自1960年代起嘗試使用黑猩猩和狒狒等靈長類動物作為器官供體,但由于排異反應(yīng)嚴(yán)重,效果不佳。近年來,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)豬的器官組織結(jié)構(gòu)、生理功能和尺寸與人體器官相近,并且與人類親緣關(guān)系較遠(yuǎn),人畜共患疾病較少,因此被視為理想的供體。通過基因編輯敲除可能引起排異反應(yīng)的基因并插入一些人類基因,可提高接受移植者長期存活的可能性。
此外,移植患者還面臨著免疫抑制帶來的隱患。通常,移植患者必須持續(xù)服用免疫抑制劑以防止排斥反應(yīng),但這同時也削弱了他們對外界病原體的抵抗力。朱同玉團(tuán)隊(duì)提出了“器官移植嚴(yán)重及特殊感染的創(chuàng)新診療模式”,包括開發(fā)新型診斷體系精準(zhǔn)診斷病原體,利用噬菌體治療移植后難治性細(xì)菌感染,及開展BK病毒疫苗研發(fā)預(yù)防病毒感染等措施,以提高患者抗感染的能力。朱同玉團(tuán)隊(duì)自2018年起啟動了中國首個噬菌體治療臨床試驗(yàn),取得了78.3%的臨床改善率,并發(fā)表了多篇相關(guān)論文。隨著這項(xiàng)研究的推進(jìn),未來器官移植后患者的存活時間和生活質(zhì)量有望得到進(jìn)一步提升。
全球第二例接受豬腎移植并植入心臟跳動裝置的54歲美國女子近日去世,她的外科醫(yī)生7月9日公布了這一消息。
2024-07-18 11:22:26全球第二例豬腎活體移植患者去世