《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到,不少前期確診的患者在社交平臺(tái)上表示自己都以為是急性蕁麻疹、皮膚過(guò)敏、痛風(fēng)或感冒。有的患者去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),大多被當(dāng)作登革熱。不過(guò),目前隨著基孔肯雅熱檢測(cè)技術(shù)跟進(jìn),感染者只要核酸檢測(cè)為陽(yáng)性就可以確診。
根據(jù)《基孔肯雅熱防控技術(shù)指南(2025年版)》(以下簡(jiǎn)稱《指南》),基孔肯雅熱患者的臨床特征是突然發(fā)熱,經(jīng)常伴有嚴(yán)重關(guān)節(jié)痛和皮疹,極少數(shù)患者可出現(xiàn)出血、腦炎、脊髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡。
其中,發(fā)熱體現(xiàn)為急起發(fā)熱,體溫可達(dá)39℃以上。關(guān)節(jié)疼痛主要累及手腕和踝趾等小關(guān)節(jié),也可涉及膝和肩等大關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)受壓引起劇烈疼痛是本病的重要特征,通常1周至3周緩解。部分病例關(guān)節(jié)疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。皮疹則在發(fā)病后2天至5天出現(xiàn)。
《指南》指出,基孔肯雅病毒對(duì)熱敏感,56℃條件下30分鐘可滅活;不耐酸,70%乙醇、1%次氯酸鈉、脂溶劑、過(guò)氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚類、碘伏和季銨鹽化合物等消毒劑及紫外照射可滅活。人群普遍易感,感染病毒后可獲得持久免疫力。
目前,基孔肯雅熱沒(méi)有疫苗和特效治療藥物。由于每個(gè)患者的身體素質(zhì)差異,臨床表現(xiàn)差異性也比較大,醫(yī)院采取的都是對(duì)癥治療,比如使用退燒、緩解疼痛、止癢的藥物,大部分病人兩三天癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。
歐陽(yáng)慧娟表示,目前中醫(yī)藥的療效,尤其是在縮短病程、減輕癥狀方面,較為明顯,比如耳垂放血退燒、醫(yī)院自制的中藥貼敷可緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛等。
佛山市順德區(qū)衛(wèi)健局此前對(duì)媒體表示,當(dāng)?shù)靥剿饔弥嗅t(yī)藥特色療法治療確診患者,使用率超過(guò)85%。運(yùn)用中醫(yī)藥療法,在治療患者關(guān)節(jié)痛方面,病程可縮短1~2天,皮疹持續(xù)時(shí)間可縮短0.7~1.5天,發(fā)熱時(shí)間可縮短半天。此外,中藥香包在驅(qū)蚊方面的效果比較明顯。