南方某城一家三甲醫(yī)院的B超室門口,項歡的左肘關(guān)節(jié)愈發(fā)刺痛難忍。他能清晰感覺到有一股熱流從血管迸出,在看不見的肌理骨骼間肆意下沖、淤積在狹窄的關(guān)節(jié)腔里。肘部已經(jīng)腫脹僵硬,連屈伸都困難。他的左臂無力地垂在身體一側(cè),右手攥著一疊單據(jù),疼痛折磨得他汗流浹背,T恤已濕了大半。
B超結(jié)果顯示“左肘關(guān)節(jié)積液,考慮出血可能”。他松了口氣,這將是他開出凝血藥物的唯一憑證。
項歡患有重型血友病,不久前的這次出血,剛好在晚上七八點左右,醫(yī)院只能掛急診了。
與往年不同,醫(yī)生要求他先做B超檢測,證明確實正在出血,才能開通開藥權(quán)限。于是,排隊、繳費、檢查、取藥、注射……項歡機械地在醫(yī)院各科室間騰挪,三個多小時過去了,直到晚上十點多,他才終于用上了救命的凝血因子。
他已與血友病相處幾十年,早已習慣了無來由的自發(fā)出血。同十多萬血友病患者一樣,他認過命,靠著生扛走過了整個青春,也因生扛落下殘疾。他得到過幫助,在醫(yī)保覆蓋下,燃起過也能像正常人一樣生活的希望。但最近,開藥變得越來越難了……
注射完凝血因子的那一夜,他仰躺在床上干望著天花板,左臂舉過頭頂,一動不動,像在對著虛空投降——只有這個姿勢能讓肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)避免觸碰床褥,否則一個不慎就是鉆心的疼。項歡好像回到兒時,靜靜地等待著藥效,一直等到東方漸白。
血友病患者膝關(guān)節(jié)畸形。受訪者供圖
01“亡羊補牢”怪圈
這一年多,項歡這樣在醫(yī)院折騰幾個小時的經(jīng)歷時有發(fā)生,只是出血位置像開盲盒一樣隨機,有時是膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、有時是髖關(guān)節(jié)或是大腿肌肉。有一次兩肘關(guān)節(jié)同時出血,項歡連筷子都拿不穩(wěn)了,卻還要強忍著疼痛趕去醫(yī)院做B超。
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