中國每4個成年人就有1名高血壓患者防控形勢嚴(yán)峻(3)

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2025-09-24 12:00:02 第一財經(jīng)

兩年前，在世衛(wèi)發(fā)布的第一份全球高血壓報告中，山東省于2011~2016年間開展的“省部聯(lián)合減鹽防控高血壓項目（SMASH）”，被列為推薦案例。今年，世衛(wèi)發(fā)布的第二份全球高血壓報告再次表揚了中國的“以基層為重點”的慢病防治策略和成效。

2023年，中國遼寧省昌圖縣的兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了“華北農(nóng)村地區(qū)高血壓控制促進(jìn)”項目。該項目以現(xiàn)有的家庭醫(yī)生團(tuán)隊結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，結(jié)合中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院專家團(tuán)隊的經(jīng)驗下沉，世衛(wèi)組織高血壓管理技術(shù)包（HEARTS）的本地化部署，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級基層網(wǎng)點數(shù)字血壓監(jiān)測器的配置和數(shù)字信息系統(tǒng)的完善。在項目推進(jìn)中，當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生在高血壓診療和護(hù)理能力有了顯著提升，病人居家監(jiān)測、復(fù)診管理和轉(zhuǎn)診服務(wù)得以暢通。

截至2024年底，遼寧省昌圖縣39個村衛(wèi)生室積極接受高血壓治療的患者超過5000人，其中95%的患者在治療前3個月內(nèi)繼續(xù)接受治療，70%的患者血壓得到控制。

受初步試點成功的鼓舞，中國疾病預(yù)防控制中心慢病防控部門已承諾將擴(kuò)大該項目規(guī)模，將高血壓管理延伸到中國國家衛(wèi)生健康委員會指定的5個非傳染性疾病預(yù)防示范區(qū)的基層醫(yī)療機構(gòu)，在鄉(xiāng)村醫(yī)生的帶頭下，這一舉措有望保護(hù)400萬人口免受高血壓的不良影響。

從全國來看，“對高血壓患者開展健康管理服務(wù)”已被納入我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。2024年，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受健康服務(wù)的65歲及以上老年人數(shù)1.41億，接受健康服務(wù)的高血壓患者人數(shù)達(dá)到1.15億人。

9月初國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生強基工程實施方案》進(jìn)一步提出，到2030年高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率應(yīng)達(dá)到70%以上。國家衛(wèi)健委在9月份對全國人大代表的建議答復(fù)中再次重申，高血壓用藥不受一品兩規(guī)限定。同時，國家衛(wèi)健委已要求各地建立健全基層藥品聯(lián)動配備使用機制、完善基層藥品集中供應(yīng)配送機制和健全基層藥品短缺預(yù)警處置機制，保障用藥上下銜接，解決基層用藥問題。

根據(jù)《健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施方案（2023—2030年）》，到2030年，30歲及以上居民高血壓知曉率達(dá)到65%，高血壓治療率、控制率在2018年基礎(chǔ)上持續(xù)提高，心腦血管疾病死亡率下降到190.7/10萬以下。

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(責(zé)任編輯：zhangxiaohua)

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