70%的人沒癥狀,大多數(shù)人無需治療
7億人都感染了幽門螺桿菌,聽起來這個(gè)數(shù)字很嚇人,那是不是這7億人都需要治療呢?
幽門螺桿菌感染者一般并不會出現(xiàn)太多的癥狀,大多數(shù)人都是通過體檢才發(fā)現(xiàn)。幽門螺桿菌感染的潛伏期為一周左右,大約70%的人感染后表現(xiàn)隱匿,無全身癥狀,也不會導(dǎo)致其他胃部疾病。所以,這部分人無需治療。
10%的人可能存在消化不良,往往表現(xiàn)為腹脹、上腹部隱痛、惡心、噯氣、口臭、周身不適等;10%~20%的人感染后會出現(xiàn)炎癥、消化性潰瘍等癥狀。這些人需要去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,不建議自己買藥。
幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌原
1994年,幽門螺桿菌已被國際癌癥研究所列為一類致癌物,78%的胃癌歸因于慢性幽門螺桿菌感染。
此外,有數(shù)據(jù)表明,90%以上的慢性胃炎是由幽門螺桿菌引起的,它可以導(dǎo)致慢性胃炎久治不愈,反復(fù)發(fā)作;其次,可導(dǎo)致消化性潰瘍(胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種)。感染了幽門螺桿菌,潰瘍面會逐漸變大,使得潰瘍病情越來越嚴(yán)重,增加治療的難度;此外,幽門螺桿菌感染還會導(dǎo)致頑固性口臭,這種口臭很難清除,除非徹底清除幽門螺桿菌之后,口臭才會消失。
對特定人群,根治治療很重要
并不是所有的患者都需要進(jìn)行幽門螺桿菌檢測及根除,是否治療需要對患者作進(jìn)一步的獲益-風(fēng)險(xiǎn)評估,個(gè)體化處理。
然而,發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,同時(shí)存在以下問題的患者,強(qiáng)烈建議到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行規(guī)范治療:
消化性潰瘍,胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤,胃炎伴消化不良癥狀,慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛,早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或胃次全手術(shù)切除,長期服用質(zhì)子泵抑制劑,胃癌家族史,計(jì)劃長期服用非甾體抗炎藥,不明原因的缺鐵性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾病。
這些人群及時(shí)進(jìn)行治療都是獲益大于風(fēng)險(xiǎn)的,其他人群則不必過于緊張。
如何預(yù)防感染?
預(yù)防感染及復(fù)發(fā)的根本辦法是改善整個(gè)社會的生活及衛(wèi)生條件,但這是一個(gè)漫長的過程。目前個(gè)人能做的,主要有幾點(diǎn):
①餐具消毒、分餐可預(yù)防:家庭成員中有人感染幽門螺桿菌,一定要分餐,餐具要定期消毒。
②不吃生食或太燙的食物:特別是火鍋、燒烤,以及酒和辛辣食物,它們會刺激胃黏膜,降低其抵抗力,從而為幽門螺桿菌的入侵創(chuàng)造條件。
③及時(shí)洗手、清潔口腔:飯前便后必須洗手,避免幽門螺桿菌傳播。