《經(jīng)濟(jì)參考報》記者獲悉,《關(guān)于進(jìn)一步完善國家基本藥物制度的意見(征求意見稿)》日前在行業(yè)內(nèi)征求意見。根據(jù)意見稿,本次基本藥物制度調(diào)整包括完善藥物目錄管理機(jī)制,基本藥物報銷比例調(diào)整,慢病用藥等方面,意在降低群眾用藥負(fù)擔(dān)、提高藥物質(zhì)量安全水平。
據(jù)相關(guān)人士透露,近日相關(guān)部門就國家基本藥物制度調(diào)整對行業(yè)內(nèi)人士進(jìn)行征求意見。征求意見稿對基本藥物目錄調(diào)整、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的配備使用以及基本藥物的采購供給等有了更為詳細(xì)的要求,并明確強(qiáng)調(diào),能口服的不肌注,能肌注的不輸液。
在基本藥物目錄調(diào)整方面,征求意見稿提出,原則上三年調(diào)整一次。對于新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價格合理的藥品,可適時啟動調(diào)入程序。
上述人士介紹,堅持調(diào)入與調(diào)出并重,優(yōu)先調(diào)入通過一致性評價的仿制藥,可治愈或有效改善生命質(zhì)量、成本效益比顯著等療效確切的藥品。同時,發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的,可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)質(zhì)品種所替代的藥品則是調(diào)出重點。
“此次政策最重要一點是突出藥品臨床價值?!币晃粯I(yè)內(nèi)人士說,相較于前兩輪的制度調(diào)整,此次制度要求將基本藥物列為公立醫(yī)院的首選。
意見稿提出,醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物目錄的藥物進(jìn)行標(biāo)注,提示醫(yī)生優(yōu)先選用。同時,處方點評應(yīng)將使用基本藥物的情況作為重點內(nèi)容,對于無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報。
對于強(qiáng)調(diào)基本用藥的原因,上述人士表示,基本用藥大概可覆蓋95%的疾病?!盎鶎俞t(yī)療是保基本,其療效確切,并具有較高的性價比。‘以藥控費(fèi)’是國際上通行的一種做法。”