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我的晚年誰做主?詳解“意定監(jiān)護”如何依法又依心(4)

上海閔行區(qū)盡善社會監(jiān)護服務中心負責人費超:我們所有的工作都是人財分離的,不碰這個直接的錢。我們無非就是醫(yī)療發(fā)生的費用去做報銷這樣的一些處理,有些老人是把錢放在公證處,做一個公證的提存。從組織的角度來說,就可以非常有效地去規(guī)避掉這個問題。

我的晚年誰做主?詳解“意定監(jiān)護”如何依法又依心

費超介紹,一旦意定關系確定之后,他們的服務會分為兩個階段:在老人能自己做決定階段,社會組織承擔輔助執(zhí)行的角色,每月收費500元;當老人因為失能失智等原因失去決定能力時,雙方的關系就會進入監(jiān)護階段,監(jiān)護期每月收費是2000元。服務內(nèi)容涉及人身照管、醫(yī)療決定、財產(chǎn)管理、權益維護、身后喪葬五個服務板塊,由于有意定監(jiān)護需求的老人都是高風險人群,意定監(jiān)護的受托人承擔的連帶責任是他們擔心的問題。

上海閔行區(qū)盡善社會監(jiān)護服務中心負責人費超:比如老人在養(yǎng)老院里把其他老人推倒了,法律上面對于意定代理型的組織,所承擔的監(jiān)護的連帶責任,法律應該有更加明確的一些規(guī)定,不然的確對于監(jiān)護的社會化問題會有很大的掣肘。

如何確定老人失去行為能力?

在現(xiàn)實操作中,意定監(jiān)護還會面臨一些界定和規(guī)范的問題,這也是目前工作中的難點。

真正實施意定監(jiān)護一般是到老人失去行為能力的階段,但是一些患有阿爾茨海默病等疾病的老人失去行為能力是一個漸進的過程,如何認定老人喪失行為能力在實際操作中存在一定的難度。

我的晚年誰做主?詳解“意定監(jiān)護”如何依法又依心

北京科技大學教授王竹青:按照法律的規(guī)定,當這個被監(jiān)護人喪失或者部分喪失行為能力的時候,意定監(jiān)護才能開始生效,那么誰來確定他喪失或者是部分喪失行為能力?現(xiàn)在這是一個世界各地都非常難的問題。我們國家的法律規(guī)定是要由司法宣告,就是要到法院去申請認定他是一個無行為能力或者限制行為能力人,監(jiān)護才能開始,所以這個門檻就會很高。

我的晚年誰做主?詳解“意定監(jiān)護”如何依法又依心

在各地的意定監(jiān)護實踐中,社會監(jiān)護人既可以是自然人也可以是社會組織。根據(jù)上海的一項統(tǒng)計,近年來,上海市簽署的意定監(jiān)護協(xié)議中,非親屬占到三分之一左右,什么樣的人可以成為意定監(jiān)護的受托人,目前并沒有明確的規(guī)定。

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