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國家醫(yī)保局公布5起騙取生育保險基金典型案例(3)

四川省德陽市旌陽區(qū)醫(yī)保局在日常審核中發(fā)現(xiàn),四川省宏語春帆農(nóng)業(yè)有限公司申報員工馬某某、袁某的生育醫(yī)療費用及津貼存疑,員工馬某某、袁某均為懷孕后入職該公司并首次參加職工醫(yī)療保險,且參保繳費基數(shù)畸高,為公司法人劉某某的5倍;該公司的參保繳費基數(shù)及用工真實性存在重大嫌疑。經(jīng)核查,馬某某、袁某參保期間的活動軌跡、就診和生育均在異地。四川省宏語春帆農(nóng)業(yè)有限公司員工馬某某、袁某存在涉嫌掛靠單位參保、虛構(gòu)勞動關(guān)系和醫(yī)保繳費基數(shù)騙取生育保險待遇的重大嫌疑。

目前,旌陽區(qū)醫(yī)保局對該公司申報生育醫(yī)療費用及津貼22.9萬元拒付,并將公司法定代表人劉某某移交參保地公安機關(guān)進一步處理。

(總臺央視記者龍曉勤)

(責任編輯:0342)

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