“跨省異地就醫(yī)即時結算,讓全國的醫(yī)保部門和醫(yī)療機構在同一個‘平臺’上辦公,實現(xiàn)了信息互聯(lián)互通?!焙鲜∪松鐝d醫(yī)保局相關負責人表示。
在平臺建設的基礎上,我國跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算工作穩(wěn)步推進,備案人數(shù)和直接結算量持續(xù)快速增長,定點醫(yī)療機構覆蓋范圍進一步擴大。截至2018年5月31日,國家平臺備案人數(shù)257萬,2018年以來平均每個工作日增加4923人??缡‘惖鼐歪t(yī)定點醫(yī)療機構數(shù)量繼續(xù)增加,數(shù)量達到9487家?;鶎俞t(yī)療機構覆蓋范圍繼續(xù)擴大,二級及以下定點醫(yī)療機構7072家。
人社部社會保險事業(yè)管理中心副主任黃華波表示,社會保障卡作為唯一結算載體和憑證實現(xiàn)了跨省通用,聯(lián)網(wǎng)結算技術標準和業(yè)務規(guī)范實現(xiàn)了全國統(tǒng)一。目前導致異地醫(yī)保結算失敗的原因,一是參保人員跨省異地就醫(yī)前沒有備案;二是辦理入院登記時沒有使用全國統(tǒng)一標準的社會保障卡。人社部相關負責人提醒參保人,“先備案,選定點,持卡就醫(yī)”是跨省就醫(yī)的必備流程。參保人員跨省就醫(yī)之前,需要在參保地的經(jīng)辦機構備案。經(jīng)辦機構備案后,將信息傳到國家結算系統(tǒng)以及相關地區(qū)的醫(yī)療機構。
125.9億元
跨省異地就醫(yī)直接結算費用
保證跨省支付資金充足,提供宣傳引導一站式服務
跨省異地就醫(yī)直接結算是一項龐大復雜的系統(tǒng)工程,涉及全國400多個統(tǒng)籌地區(qū)之間的系統(tǒng)對接,涉及人員流、業(yè)務流、資金流等能否順暢,涉及參保地、就醫(yī)地和國家三方面各級經(jīng)辦機構之間能否及時溝通協(xié)調(diào),工作量大,任務龐雜,哪一個方面和環(huán)節(jié)出了問題,都會直接影響整體功能的實現(xiàn)和系統(tǒng)的平穩(wěn)運行,影響全國工作的推進速度。
本報西寧1月7日電(記者王梅)日前,青海省人社廳完成對玉樹藏族自治州縣醫(yī)保經(jīng)辦機構的現(xiàn)場系統(tǒng)安裝調(diào)試與培訓工作
新上線的電子社??ㄗ鳛樯绫?ň€上應用的有效電子憑證,與實體社保卡一一對應,并實現(xiàn)全國通用,具有身份憑證、信息記錄、自助查詢、醫(yī)保結算、繳費及待遇領取、金融支付等功能。