新華社北京2月10日電題:病情突然加重、核酸“假陰性”、氣溶膠傳播……權(quán)威專家回應關(guān)于疫情認識的最新熱點
新華社“新華視點”記者王秉陽
截至2月9日24時,全國累計確診新冠肺炎病例超過4萬。近日,關(guān)于新冠肺炎疫情出現(xiàn)了一些新的令公眾關(guān)注的現(xiàn)象和說法。事實上,隨著大規(guī)模檢測以及臨床治療經(jīng)驗的積累,醫(yī)學界對于疫情的認識也在不斷深化?!靶氯A視點”記者就相關(guān)熱點采訪了權(quán)威醫(yī)學專家。
熱點一:為什么有的輕癥患者突然病情加重甚至去世?
有的患者早期發(fā)病并不嚴重,但會突然加速,幾天內(nèi)發(fā)展成危重癥甚至死亡。復旦大學附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任鐘鳴日前表示,病人體內(nèi)可能啟動了炎癥風暴,導致各個器官功能衰竭。
所謂炎癥風暴,指的是病人因感染激活了肌體的免疫細胞,造成免疫細胞過度損傷。正常的免疫是保護,過度的免疫是損傷。炎癥風暴不但對肺,還會對肝、腎、心臟等器官造成損害。炎癥風暴發(fā)生后,病人的病情往往急轉(zhuǎn)直下,很快神志不清、呼吸緊迫、氣急、憋氣,然后出現(xiàn)血氧飽和度下降甚至凝血功能障礙,各個臟器會發(fā)生衰竭。
炎癥風暴一旦啟動,阻斷十分困難。北京協(xié)和醫(yī)院第一批支援湖北抗疫醫(yī)療隊隊長、感染內(nèi)科主任醫(yī)師劉正印對記者形容,炎癥風暴發(fā)作就像多米諾骨牌的連鎖反應,至于什么時候會觸發(fā)第一張牌,目前還沒有固定模式。
“炎癥因子就像是扳機,扣動后會觸發(fā)各個器官出現(xiàn)炎癥損傷的問題?!眲⒄〗榻B,炎癥風暴導致多臟器功能障礙死亡率比較高,尤其是晚期呼吸機治療效果不好的病人,高齡和有慢性基礎(chǔ)性疾病的病人。
多位專家表示,炎癥風暴的出現(xiàn)沒有絕對規(guī)律,難以預判、監(jiān)測,目前還缺乏有效治療手段。