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疫情是否會"長期化"?患者為何"復陽"?專家答疑

疫情是否會"長期化"?患者為何"復陽"?專家答疑
2020-03-24 16:24:17 新華社

原標題:新聞分析:新冠肺炎疫情是否會“長期化”

新冠肺炎疫情繼續(xù)蔓延,全球確診病例累計已超過30萬、中國以外超過25萬。近日有臨床研究報告了部分出院后檢測又恢復陽性的案例。有觀點認為新冠肺炎可能會成為長期感染的慢性病,疫情也可能“長期化”。

多位專家接受新華社記者采訪時指出,目前還沒有明顯證據(jù)支持這種猜測,但對于康復患者應(yīng)加強長期監(jiān)測,密切關(guān)注可能的變化。更要警惕新冠肺炎變成季節(jié)性傳染病,在秋冬季再度來襲的可能。

疫情“長期化”尚無明顯證據(jù)

相關(guān)專家認為,從新冠病毒結(jié)構(gòu)、動物實驗等尚未發(fā)現(xiàn)造成慢性感染的明顯證據(jù),但由于對該病毒的認識還處在初級階段,未來或許有新發(fā)現(xiàn)。

從病毒基因組結(jié)構(gòu)來看,該病毒無法整合到人類染色體中終身攜帶。有猜測認為新冠肺炎會成為乙肝一樣的慢性病,日本長崎大學病毒學教授北里海雄說,共價閉合環(huán)狀DNA(cccDNA)使乙肝病毒能在人體內(nèi)引發(fā)持續(xù)感染,且不能被清除,但目前在新冠病毒基因組結(jié)構(gòu)中尚未發(fā)現(xiàn)可合成cccDNA的區(qū)域,長期感染可能性不大。但新冠病毒感染肝細胞引起肝炎的可能性不能排除。

一些人還擔心新冠肺炎患者會像艾滋病患者一樣終身帶毒、終身服藥,專家也認為沒有根據(jù)。

“艾滋病病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄成為DNA后會整合入人體基因組,引起慢性感染。整合有艾滋病病毒DNA的細胞被稱作‘病毒儲藏庫’,抗艾藥物無法作用于已整合入人體細胞的病毒DNA。因此一旦停藥,‘病毒儲藏庫’會重新釋放出病毒DNA引起病毒反彈?!泵绹鴩倚l(wèi)生研究院研究學者、艾滋病專家王宇歌說。

可見,“病毒儲藏庫”是引起慢性感染的關(guān)鍵,但冠狀病毒的正鏈RNA不會發(fā)生逆轉(zhuǎn)錄整合,病毒RNA不進入細胞核,不會形成“儲藏庫”。多數(shù)新冠肺炎痊愈者的免疫系統(tǒng)一旦清除病毒,病毒將從體內(nèi)消失,“目前尚無證據(jù)表明新冠病毒可逃逸宿主免疫應(yīng)答從而形成低水平緩慢復制”。

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