從這幾張醫(yī)?？ㄏM明細可以看出，他們的醫(yī)療費用已經(jīng)被醫(yī)院刷走了，一位不愿出現(xiàn)在鏡頭前的老人，向記者講述起了其中的貓膩。

知情人：好像是一千七，一千七八百塊錢。反正一千多，不到兩千塊錢，他呢就是為了騙醫(yī)保嘛。那個國家大額醫(yī)保啊。

按照醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定，退休人員在一級醫(yī)院住院享有97%的報銷額度，據(jù)知情人介紹：在濟華醫(yī)院，靠中間人招來的這些老人，醫(yī)院給他們辦理了四天虛假的住院手續(xù)，出院時，每位老人都會被消費醫(yī)療費用上千元，以1000元為例，報銷的970元醫(yī)保部門會直接與醫(yī)院結(jié)算，應(yīng)由患者自付的30元，由醫(yī)院墊付，當然，這些被醫(yī)院拉來的所謂患者也不會白來的，醫(yī)院還需要給他們一筆費用。

面包車乘客：咱們是給300，這還算多的，在那住給50，不住給30。

這些老人最終都會像我們前面所看到的那樣，通過中間人方姨拿到好處費。

知情人：我結(jié)賬是用那個微信給我轉(zhuǎn)的。

知情人：她給我返300，都是現(xiàn)金。

記者：最后結(jié)賬是誰給你結(jié)呢？

知情人：結(jié)賬，是那個姓方的，那方老師給結(jié)的。

在沈陽市調(diào)查期間，記者發(fā)現(xiàn)，這樣拉所謂的患者住院掙錢的事情并非僅濟華醫(yī)院一家，在同樣是醫(yī)保定點醫(yī)院的沈陽友好腎病醫(yī)院，記者遇到了類似的經(jīng)歷。

在這家醫(yī)院附近的一位商販告訴記者，“住院能掙錢”可以說是公開的秘密，不僅有退休老人，甚至還有年輕人參與。

小賣店：不帶閑著的天天滿的，一般來的都是他們?nèi)H六故的，告訴他們合適你去吧，沒病的大小伙子都在那呆著，在那一呆，到時候拿錢。這個親戚來幾個那個親戚來幾個，大夫回家都說白給你錢你不去。

事實真的是這樣嗎？記者來到友好腎病醫(yī)院三樓的住院部，隔著玻璃記者看到幾個老人正在病房里一起聚精會神打撲克。而在醫(yī)院大廳，當天出院的老人卻在詢問“在哪里可以領(lǐng)錢”。

老人：結(jié)賬還是那邊去吧。

青年：去哪??？

老人：還要去后面。

青年：麻將社啊。

老人：上哪去取那個錢？

工作人員：棋牌社那。

青年：我告訴對不？不聽我的。

跟隨這些老人，記者來到了這家距離醫(yī)院50米的棋牌社。雖然門口懸掛著棋牌社的牌子，但是這里不斷有從醫(yī)院過來的老人和穿白大

褂

的人員出入。

記者隨后進入了這家棋牌社，發(fā)現(xiàn)在棋牌社的一樓堆放著很多印有友好醫(yī)院的物資。在二樓，幾位老人正在這里等候。

不一會兒，一位白大褂上印有友好醫(yī)院名字的工作人員出現(xiàn)在鏡頭里。

工作人員：這一天人多，分不太清，500，一起的是不？來我再寫一個。

工作人員：你帶來的??？

工作人員：那個王永勝王永強是不是你帶來的？

老人：她弟弟。

工作人員：她弟弟啊。

這位工作人員，不停地給病人發(fā)錢，遇到帶來新病人住院的，還宣傳起了“積分”獎勵。

老人：帶來好幾個。

工作人員：你沒和我報呢，你給我報我就給你統(tǒng)計一下，給你個積分啥的你也沒和我說。

老人：下回知道了。

工作人員：上回不是和你說了嗎，好了正好啊。

在棋牌社門口，記者看到一些老人從里面走了出來，他們一邊走一邊數(shù)著手中的百元鈔票。

【編后】病人是演的、診斷是假的、病房是空的……看似荒誕可笑的鬧劇背后，卻是國家醫(yī)保資金大量流失的嚴肅現(xiàn)實。從節(jié)目中我們可以看到，這些騙保的行為可以說已經(jīng)是公開的秘密。那么，這些醫(yī)院為什么敢于這樣明目張膽地違法違規(guī)？國家對于醫(yī)保資金有著嚴格的監(jiān)管制度，這些手法并不高明的大范圍騙保，當?shù)乇O(jiān)管部門是否盡到了責任？大筆的醫(yī)保資金被騙取，又是怎么通過當?shù)蒯t(yī)保管理部門審核的？管好醫(yī)保資金，用好醫(yī)保資金，關(guān)系國計民生，關(guān)系我們每一個人。從記者的調(diào)查看，一些地方在醫(yī)保資金的管理利用上還有不小的病灶。如何治好騙保的病，急需監(jiān)管部門和醫(yī)療機構(gòu)查找病根，對癥下藥。

（央視記者肖振生王顥一張藝瑾編輯王惠莉慶飛蘇璇偉浩）

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沈陽回應(yīng)央視“醫(yī)院騙保”調(diào)查：依法控制涉事醫(yī)院院長等9人

據(jù)央視網(wǎng)11月15日消息，沈陽市政府今天已致函央視，沈陽市公安部門依法控制了于洪區(qū)濟華醫(yī)院院長葉明等5人、沈陽友好腎病中醫(yī)院法人代表高書勤等8人，以及市醫(yī)保中心原工作人員謝冰峰，封存了兩家醫(yī)院的財務(wù)、電腦資料等證據(jù)，正在對涉嫌騙保的犯罪行為展開調(diào)查。

此外，沈陽市醫(yī)保部門已經(jīng)進駐兩家醫(yī)院開展調(diào)查。當?shù)氐募o委監(jiān)委啟動了對醫(yī)保審批、核算、發(fā)放等環(huán)節(jié)是否存在失職瀆職行為的調(diào)查。對于這一事件，央視記者也將持續(xù)進行追蹤報道。

另據(jù)《沈陽晚報》報道，昨日，央視“焦點訪談”欄目曝光了遼寧身沈陽市于洪區(qū)濟華醫(yī)院、沈陽友好腎病中醫(yī)院內(nèi)外勾結(jié)、騙取醫(yī)保費用的問題。遼寧省委、省政府，沈陽市委、市政府對此高度重視。

遼寧省省長唐一軍作出批示，要求沈陽市立即調(diào)查核實，依法依規(guī)處理，同時要舉一反三，強化監(jiān)管。沈陽市市長姜有為馬上召開專題會議，決定成立由市政府副秘書長任組長，市人社局、衛(wèi)計委、公安局等相關(guān)部門組成的市政府調(diào)查組，連夜開展工作，對兩家醫(yī)院騙取醫(yī)保行為、監(jiān)管部門履職情況等進行深入調(diào)查，對違法違規(guī)問題決不姑息。

經(jīng)調(diào)查，于洪區(qū)濟華醫(yī)院為民營一級綜合醫(yī)院，設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、口腔科等10個科室，核定床位55張，為于洪區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。沈陽友好腎病中醫(yī)院位于大東區(qū)，為民營中醫(yī)醫(yī)院，核定床位150張，為大東區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。

截至14日晚23時，沈陽市政府落實了四項措施。一是于洪、大東兩區(qū)醫(yī)療行政管理部門已責令兩家醫(yī)院停業(yè)整頓，并妥善安置正在院內(nèi)就醫(yī)的患者。二是公安部門已依法迅速控制了兩家醫(yī)院的相關(guān)負責人，并連夜對涉嫌騙保的犯罪行為開展調(diào)查。三是醫(yī)保部門停止了兩家醫(yī)院的醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運行并進駐醫(yī)院開展調(diào)查。四是市紀委監(jiān)委部門，啟動對醫(yī)保、新農(nóng)合審批、核算、發(fā)放等環(huán)節(jié)是否存在失職瀆職行為的調(diào)查。市政府還決定，對全市醫(yī)保和新農(nóng)合資金的使用情況進行一次集中檢查，舉一反三，強化監(jiān)管，堅決斬斷騙保問題背后的利益鏈條。（來源：沈陽晚報）