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小伙腳趾莫名脫落 多學(xué)科攜手救治避免截肢后果(3)

2018-11-20 15:40:09  大河報    參與評論()人

據(jù)介紹,鈣化防御在全球范圍內(nèi)均有報道,在德國及日本透析患者中其發(fā)病率分別為4/10,000及1/10,000,然而在美國透析患者人群中其估測的發(fā)病率約為35/10,000,且呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢。

對癥:綜合治療控制全身病變

“術(shù)后甲狀旁腺激素水平明顯降低,但疼痛仍存在。診斷患者為鈣化防御后,我們成立了專門的鈣化防御診治小組,通過給予硫化硫酸鈉為主的綜合治療,患者的疼痛明顯減輕,成功治療皮膚壞死。”張曉良主任介紹,該男子現(xiàn)足部壞死已經(jīng)逐步愈合,全身病變控制,肢體血供好轉(zhuǎn),已康復(fù)出院。

該院腎臟科劉玉秋博士介紹說,鈣化防御目前治療措施主要包括:低鈣飲食,調(diào)整透析方案,靜脈使用硫代硫酸鈉,抗生素預(yù)防感染,多學(xué)科傷口護理、鎮(zhèn)痛,改善貧血及營養(yǎng)等。硫代硫酸鈉是一種氰化物中毒的解毒劑,2004年首次報道在鈣化防御方面的成功應(yīng)用,但目前仍屬于超說明書用藥。

鈣化防御的病因尚不完全清楚,多數(shù)認(rèn)為與骨骼和礦物質(zhì)代謝紊亂有關(guān)。透析、大劑量使用碳酸鈣、鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲旁亢、低蛋白血癥等都是鈣化防御的高危因素。專家提醒,防治鈣化防御需早期發(fā)現(xiàn)、診斷及干預(yù),一旦發(fā)現(xiàn)網(wǎng)狀青斑、紫羅蘭色的斑塊或硬化的結(jié)節(jié)等早期癥狀,要及時到??凭驮\。

(責(zé)任編輯:崔鳳璇 CN072)
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