榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)楊姓新聞發(fā)言人對財新記者分析稱，陜北一帶生育觀念相對落后，家屬可能認為順產(chǎn)對下一代更好，或者出于經(jīng)濟狀況的原因，擔(dān)心剖宮產(chǎn)費用過高，所以不同意實施手術(shù)，而按照一般醫(yī)院的操作規(guī)程，孕婦家屬不同意就不能做手術(shù)，不然如果出現(xiàn)什么意外，家屬很可能以之前沒有同意為由，要求追究醫(yī)院責(zé)任。

對于醫(yī)院的說法，家屬則強烈質(zhì)疑。據(jù)孕婦丈夫延壯壯的堂哥向財新記者介紹，馬茸茸一家住在陜西省綏德縣張家峰村，經(jīng)濟條件在村里屬于“中等水平”，“男方家里有6孔窯洞、有車”，“從事物業(yè)管理工作”，不會為了費用高而拒絕做手術(shù)。

在妻子馬茸茸走出分娩中心，提出做剖腹產(chǎn)的要求之后，據(jù)延壯壯自述，“我二話沒說就答應(yīng)了”，是醫(yī)生“進去檢查后說馬上就該生了，不需要剖腹產(chǎn)”。馬茸茸母親也告訴財新記者，醫(yī)生說順產(chǎn)的話馬上就能生，剖腹產(chǎn)還需要再等一個小時，“我們想已經(jīng)到最后一步了，能生出來了，應(yīng)該和醫(yī)生保持一致”。

按照一般醫(yī)院的操作流程，若非緊急情況，醫(yī)院建議實施剖宮產(chǎn)手術(shù)，都會要求患者或家屬簽署手術(shù)知情同意書。但延壯壯堂哥對財新記者表示，從馬茸茸8月31日上午進入產(chǎn)房后，沒有見到醫(yī)生拿過任何書面文件，要求家屬就同意剖宮產(chǎn)手術(shù)簽字。

無人陪護？

另一個突出的疑問是產(chǎn)婦為何能脫離醫(yī)院的看護而自殺。馬茸茸丈夫延壯壯表示，家屬很想陪同馬茸茸進入產(chǎn)房，但不被允許，因此直到馬茸茸從醫(yī)院五樓墜落，都不知道產(chǎn)房里究竟發(fā)生了什么。

對此院方在6日凌晨發(fā)布的聲明中做出了詳細說明。

院方稱，由于產(chǎn)婦是成年人且無精神病史，因此具備完全行為能力，即便在待產(chǎn)室內(nèi)醫(yī)院也無權(quán)限制其人身自由。而一般產(chǎn)婦順產(chǎn)產(chǎn)程長達數(shù)小時，中途多數(shù)會起身在分娩中心外與家屬談話或散步助產(chǎn)。

院方還強調(diào)，事發(fā)當天，該產(chǎn)婦曾多次走出分娩中心與家屬溝通，因此其最后一次走出待產(chǎn)室時，助產(chǎn)士未料到該產(chǎn)婦進入待產(chǎn)室對面的備用手術(shù)室跳樓身亡。事發(fā)時待產(chǎn)室內(nèi)共有5名產(chǎn)婦，當班助產(chǎn)士在產(chǎn)房接新生兒，二線助產(chǎn)士在待產(chǎn)室內(nèi)巡查各產(chǎn)婦產(chǎn)程進展。

對于陪護的助產(chǎn)和護理人員數(shù)量和其護理行為是否符合有關(guān)指引，院方未作出進一步說明。

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