男子養(yǎng)鴿子后咳血醫(yī)生診斷如破案起初懷疑是肺癌(8)

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2023-03-30 07:56:24

“不管怎么樣，先查了隱球菌抗原再說(shuō)，萬(wàn)一我們中彩票了呢?！鄙霞?jí)醫(yī)生打趣說(shuō)。

患者聽(tīng)到醫(yī)生懷疑自己是隱球菌肺炎，也開(kāi)心了很多，最起碼這不是肺癌。也很配合抽了血化驗(yàn)。

等待結(jié)果的過(guò)程是漫長(zhǎng)的。

結(jié)果出來(lái)了。

陰性。

患者的隱球菌抗原是陰性的。

如果患者真的是隱球菌感染，那么血液里面應(yīng)該會(huì)有這個(gè)真菌的抗原，如果陽(yáng)性，那么幾乎可以斷定診斷。但現(xiàn)在結(jié)果是陰性的，這說(shuō)明，患者可能壓根就不是隱球菌肺炎。管床醫(yī)生也接受了這個(gè)事實(shí)：?jiǎn)渭兛恳粋€(gè)養(yǎng)鴿子的事實(shí)就想鎖定一個(gè)疾病，那也太容易了吧。

04 患者知道不是隱球菌肺炎后，又失望了。

那會(huì)到底是什么疾病呢？

“我們還是高度懷疑肺癌，我們建議不要耽誤時(shí)間了，還是盡早拿到病理，搞清楚診斷，該化療化療，該手術(shù)手術(shù)?！惫艽册t(yī)生再一次建議患者。

如果是肺癌，而被延誤診斷，如果轉(zhuǎn)移了，那就棘手了。很多人可能僅有半年的壽命。

而如果能早期就診斷，手術(shù)切除是可能治愈的。

這就是肺癌的真相。管床醫(yī)生花了將近一個(gè)下午的口水，跟患者做思想工作。

經(jīng)皮肺穿刺活檢是很成熟的技術(shù)，我們可以在CT的引導(dǎo)下穿刺，確保安全。只要拿到病理組織化驗(yàn)，到那時(shí)候是神是鬼就一目了然了，我們也不用猜來(lái)猜去了。管床醫(yī)生說(shuō)。

患者的老婆在旁邊也搭口說(shuō)了幾句，說(shuō)就聽(tīng)醫(yī)生的吧，人家醫(yī)生當(dāng)然是為了咱好啊。那個(gè)穿刺也沒(méi)什么大不了的。

患者思前想后，最終終于決定，同意做經(jīng)皮肺穿刺了。

第二天上午，就在CT室，在CT的引導(dǎo)下穿刺，成功取出了病理組織。

整個(gè)過(guò)程比較順利?；颊甙踩粺o(wú)恙。

穿刺后的第二天，患者都仍然有發(fā)熱，時(shí)不時(shí)都還是有咳血。