和咳嗽較上勁了！我國(guó)報(bào)告百日咳病例或成近37年來最多！(4)

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2024-04-10 09:15:00 新浪

前述姚開虎等人文章也指出，對(duì)于密切接觸者，足量使用抗菌藥物能清除活菌，避免發(fā)病，或有助于斬?cái)鄠鞑ユ湣?/p>

這對(duì)于保護(hù)嬰兒很重要。邵憶楠撰文指出，我國(guó)現(xiàn)有3種疫苗獲批用于預(yù)防百日咳，都需要接種4劑。第一針會(huì)在2或3月齡時(shí)接種，最后一針都在18個(gè)月齡時(shí)打完。因此，新生兒和嬰兒會(huì)有一段時(shí)間處于“無疫苗保護(hù)”狀態(tài)。而他們恰恰是感染高危人群。我國(guó)2022年百日咳流行病學(xué)監(jiān)測(cè)顯示，0-5月齡是發(fā)病后的主要住院、重癥人群。

浙大兒院感染科主任醫(yī)師黃麗素此前告訴“醫(yī)學(xué)界”，今年百日咳的住院病例較往年有所上升。住院患兒以2月齡或以下的嬰幼兒等為主，“（他們）還未到接種疫苗的年齡，屬于‘高危人群’。住院病例大多還因?yàn)楹喜⒂邢忍煨曰A(chǔ)病，如支氣管哮喘、心肺功能不全等所致?！?/p>

高崢有兩個(gè)呼吁。第一，要繼續(xù)完善傳報(bào)機(jī)制，從公共衛(wèi)生角度及早切斷傳染鏈條。第二，如果孩子確診百日咳，家長(zhǎng)、孩子都要做好有效隔離，家長(zhǎng)或可以預(yù)防性使用抗生素。

第二點(diǎn)很難做到?！搬t(yī)學(xué)界”咨詢的多名兒童感染科醫(yī)生都對(duì)這一預(yù)防性措施持十分審慎的態(tài)度。他們的顧慮包括用藥獲益、藥物副作用和抗生素耐藥等多方面。

高崢也稱，能做到預(yù)防性用藥的人不多，“沒有癥狀，誰想吃抗生素。”

我國(guó)缺乏成人百日咳疫苗

綜合歐美媒體報(bào)道，百日咳每3至4年暴發(fā)一次。本次感染數(shù)快速激增或和

暴發(fā)

周期有關(guān)。

比如，英國(guó)上一次出現(xiàn)疫情是在2016年。

另一方面，前幾年的新冠防疫要為此“背鍋”。由于采取邊境封鎖、社交隔離、佩戴口罩等防疫措施，全球多地的百日咳病例數(shù)大幅下降。這導(dǎo)致兩種結(jié)果：第一，人群群體免疫水平降低。第二，經(jīng)母體胎傳給新生兒的抗體水平降低，導(dǎo)致未接種疫苗的嬰兒早期免疫水平不足。