判賠 17 億,杯水車(chē)薪從收買(mǎi)醫(yī)生和學(xué)術(shù)權(quán)威,到曲解、甚至編造醫(yī)學(xué)概念,Mallinckrodt 持續(xù)盈利。相關(guān)文件顯示,截止 2017 年 2 月,該企業(yè)的 CME 課程計(jì)劃已經(jīng)覆蓋了 88,316 名處方醫(yī)生。同年(2017 年),該企業(yè)的阿片類(lèi)藥物凈銷(xiāo)售額為 32 億美元,其中 90% 來(lái)自美國(guó)醫(yī)療保健系統(tǒng)。同在這一年,13 家阿片類(lèi)制藥公司被指控引發(fā)阿片濫用危機(jī)。Mallinckrodt 也在其中,并被指控為美國(guó)處方阿片類(lèi)藥物羥考酮過(guò)量處方丑聞的主要參與者,面臨上百起訴訟。2018 年,Mallinckrodt 被前佛羅里達(dá)州總檢察長(zhǎng)起訴,相關(guān)方表示:「阿片類(lèi)藥物危機(jī)每天導(dǎo)致 15 名佛羅里達(dá)人死亡。這些阿片類(lèi)藥物制造商在營(yíng)銷(xiāo)這些高度成癮、有時(shí)甚至致命風(fēng)險(xiǎn)的藥物時(shí)欺騙了公眾?!?/p>
最終,Mallinckrodt 因「為了提高銷(xiāo)量而采取誤導(dǎo)性和欺騙性營(yíng)銷(xiāo)手段」而被勒令賠付 17 億美元。但此后,Mallinckrodt 兩次申請(qǐng)破產(chǎn),暫時(shí)未完全履行相關(guān)賠償協(xié)議。
在賠款之外,Mallinckrodt 還被法院強(qiáng)制公布 130 多萬(wàn)份內(nèi)部文件。
其中部分文件就是本次學(xué)者們?cè)?BMJ 發(fā)表分析結(jié)果的材料來(lái)源。至今,眾多學(xué)者仍在分析這些內(nèi)部文件,研究其如何通過(guò)收買(mǎi)學(xué)術(shù)權(quán)威影響醫(yī)學(xué)意見(jiàn)、誤導(dǎo)臨床一線醫(yī)生們。喬治城大學(xué)醫(yī)學(xué)中心藥理學(xué)和生理學(xué)系教授認(rèn)為,阿片類(lèi)藥物制藥商們帶來(lái)的致命后果是長(zhǎng)期的:「
在他們無(wú)處不在的營(yíng)銷(xiāo)策略,不僅會(huì)影響患者和醫(yī)生之間的對(duì)話,還會(huì)影響醫(yī)學(xué)院學(xué)生和教師之間的對(duì)話;每過(guò)一段時(shí)間,行業(yè)流行的觀點(diǎn)可能就會(huì)變成醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)中的『金科玉律』。
」數(shù)年間,一系列阿片類(lèi)藥物制造商因引發(fā)阿片濫用危機(jī)、相繼被起訴和處罰。但也有專(zhuān)家認(rèn)為,這些訴訟不太可能減少危害、遏制企業(yè)不當(dāng)行為或改善公共衛(wèi)生:「制藥巨頭只是受到了輕微處罰,這些賠償協(xié)議也并非旨在有效改善治療機(jī)會(huì)、或采取其他措施減少過(guò)量用藥死亡,只是每個(gè)人都應(yīng)該對(duì)這場(chǎng)危機(jī)及其帶來(lái)的影響有所認(rèn)識(shí)?!?/p>
?黃宗偉對(duì)阿美說(shuō):你也是我最?lèi)?ài)的人。黃宗偉說(shuō)自己和妻子已經(jīng)分開(kāi)了,以會(huì)娶阿美的。阿美相信了黃宗偉的承諾。
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