研究：一種糖尿病藥能預(yù)防心血管疾病效果因體重而異

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2024-11-05 10:22:02 新華社

一個(gè)國(guó)際研究團(tuán)隊(duì)在《心血管糖尿病學(xué)》雜志上發(fā)表論文指出，目前廣泛使用的糖尿病藥物SGLT-2抑制劑可以預(yù)防心血管疾病，但其效果對(duì)非肥胖的糖尿病患者可能減弱。

SGLT-2抑制劑通過(guò)促進(jìn)糖分隨尿液排出，減少身體吸收，已成為治療糖尿病的主流藥物之一。近年來(lái)，許多證據(jù)顯示這種藥物相比以往的藥物還能預(yù)防心血管疾病。然而，以往的研究對(duì)象主要是體質(zhì)指數(shù)（BMI）平均達(dá)30的肥胖糖尿病患者，對(duì)于體質(zhì)指數(shù)較低的糖尿病患者是否具有同等效果尚無(wú)充分研究。

京都大學(xué)與美國(guó)波士頓大學(xué)、哈佛大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員利用日本全國(guó)健康保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的生活習(xí)慣病預(yù)防體檢和醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行分析，以盡可能再現(xiàn)真實(shí)的臨床效果。研究對(duì)象分為兩組，一組服用SGLT-2抑制劑，另一組則服用二肽基肽酶4抑制劑（DPP-4抑制劑）。約28萬(wàn)名研究對(duì)象中，有8.5萬(wàn)名是非肥胖糖尿病患者，即體質(zhì)指數(shù)低于25的患者。

在平均27.5個(gè)月的跟蹤期內(nèi)，大約28萬(wàn)人中有8000人發(fā)生了心血管疾病，包括心肌梗塞、腦梗塞、心力衰竭以及因心血管疾病死亡。研究發(fā)現(xiàn)，SGLT-2抑制劑的效果因體質(zhì)指數(shù)不同而存在差異。對(duì)于體質(zhì)指數(shù)超過(guò)25的糖尿病患者，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)平均降低了約8%，并且肥胖程度越高，預(yù)防效果越明顯。但對(duì)于體質(zhì)指數(shù)低于25的患者，預(yù)防效果相對(duì)較弱。

盡管SGLT-2抑制劑在預(yù)防心血管疾病方面顯示出潛力，但其效果受到患者是否肥胖的影響。對(duì)于非肥胖糖尿病患者，預(yù)防效果較弱是整體平均值，是否存在個(gè)體差異還需進(jìn)一步驗(yàn)證。此外，這項(xiàng)研究所用的數(shù)據(jù)庫(kù)主要覆蓋了有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)但未發(fā)病的群體，因此SGLT-2抑制劑對(duì)已患心血管疾病的非肥胖糖尿病患者有何效果也需要繼續(xù)研究。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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