國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司和國(guó)家疾控局綜合司近日聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作方案》。該方案提出,在人口老齡化程度較深的城市中,優(yōu)先選擇老年住院患者占比較高、免陪照護(hù)服務(wù)需求較大且工作基礎(chǔ)較好的三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展試點(diǎn)工作。
免陪照護(hù)服務(wù)指的是在患者或其家屬知情同意并自愿選擇的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者病情和生活自理能力,由護(hù)士或醫(yī)院聘用的醫(yī)療護(hù)理員提供生活照護(hù)服務(wù)。試點(diǎn)醫(yī)院需按照分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范,根據(jù)住院患者的病情和自理能力情況,提供相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。醫(yī)療護(hù)理員需在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下為部分自理或完全不能自理以及行動(dòng)受限的住院患者提供助餐、助潔、助浴等生活照護(hù)服務(wù),但不得從事醫(yī)療護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)性工作,也不得替代醫(yī)務(wù)人員工作。
試點(diǎn)醫(yī)院將根據(jù)臨床科室病種特點(diǎn)、患者病情需要、自理能力程度和護(hù)理級(jí)別等因素,在一級(jí)護(hù)理住院患者占比較高的科室(如老年醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)科、心血管科、普外科、骨科等)探索開(kāi)展免陪照護(hù)服務(wù),并逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。為了確保服務(wù)質(zhì)量,試點(diǎn)醫(yī)院需加大免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)護(hù)士配備力度,原則上試點(diǎn)病區(qū)護(hù)士與實(shí)際開(kāi)放床位比不低于0.6:1。同時(shí),試點(diǎn)醫(yī)院還需建立完善的醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和管理制度,定期對(duì)醫(yī)療護(hù)理員進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)技能、溝通交流、質(zhì)量安全、院感防控等方面的培訓(xùn)。
此外,試點(diǎn)醫(yī)院還需采取有效措施加大后勤支持保障力度,包括提供職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)、消毒用品、健康監(jiān)測(cè)等必要條件,安排專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)送取病區(qū)標(biāo)本及藥物,提供患者陪檢服務(wù),為住院患者提供便捷的在線訂餐和病區(qū)統(tǒng)一配送餐服務(wù)。試點(diǎn)醫(yī)院還將優(yōu)先在免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)開(kāi)展智慧病房建設(shè),利用智能化床旁呼叫、數(shù)據(jù)采集等信息化手段優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)效。加強(qiáng)住院患者探視管理,體現(xiàn)人文關(guān)懷,為患者營(yíng)造安靜、有序的住院環(huán)境。
試點(diǎn)時(shí)間為2025年6月至2027年6月。試點(diǎn)醫(yī)院所在地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)需結(jié)合實(shí)際情況,確定試點(diǎn)醫(yī)院名單,并制定具體實(shí)施方案。各地衛(wèi)生健康行政部門(mén)需加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)評(píng)估,及時(shí)掌握工作進(jìn)展,確保按時(shí)保質(zhì)完成試點(diǎn)任務(wù)。相關(guān)部門(mén)將動(dòng)態(tài)跟蹤評(píng)估各地試點(diǎn)工作進(jìn)展,總結(jié)可復(fù)制經(jīng)驗(yàn)做法,逐步推廣。
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