老齡化最嚴(yán)重的國家，這招可以“救命”？(6)

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2025-06-13 16:16:05 中國網(wǎng)

因此，日本社會普遍認(rèn)為，延長老年人的健康期壽命比單純延長平均壽命更重要，日本整個養(yǎng)老體系的構(gòu)建也都圍繞著這一目標(biāo)。適老化改造，則為老年人自立提供了硬件上的基礎(chǔ)。

2000年，以“自立支援”理念為核心，對日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)影響深遠(yuǎn)的介護(hù)保險制度正式實施，適老化改造成為介護(hù)保險的服務(wù)項目之一。

川口彰俊曾任日本射水市介護(hù)等級認(rèn)定審查會委員，在不久前于中國出版的《高齡海嘯：日本養(yǎng)老觀察》一書中，他指出，日本的介護(hù)保險制度是一種由社會整體支援高齡者介護(hù)的制度，所有40歲以上居民都被強(qiáng)制納為籌資對象，除患有早發(fā)性認(rèn)知癥等特殊疾病外，一般來說，65歲之后方可享受介護(hù)保險服務(wù)，成為介護(hù)保險的“利用者”。

這種制度設(shè)計中，有一個關(guān)鍵角色，即介護(hù)經(jīng)理。川口彰俊指出，介護(hù)經(jīng)理負(fù)責(zé)制訂“介護(hù)計劃”，并評估需要提供哪些服務(wù)。具體到適老化改造，介護(hù)經(jīng)理要評估適老化改造內(nèi)容、聽取老年人的意見、填寫《理由書》、確定改造方案，對接施工方并協(xié)助改造的落地與報銷。介護(hù)險可以承擔(dān)90％的改造費用，只需老年人自付10％，原則上每人一次性補(bǔ)助上限為20萬日元，相當(dāng)于1萬元人民幣。

多位專家指出，介護(hù)經(jīng)理在這一過程中的主要意義，在于統(tǒng)籌調(diào)度各方資源，推進(jìn)適老化改造中的多專業(yè)合作。要想實現(xiàn)適老化改造的“因人+因屋”制宜，需要對老年人的身體機(jī)能與住宅環(huán)境精準(zhǔn)評估，并分別從住宅設(shè)計與醫(yī)療護(hù)理的角度，將兩類評估匹配起來，“介護(hù)經(jīng)理就負(fù)責(zé)牽線搭橋”。

王晨曾以福祉居住環(huán)境協(xié)調(diào)師的身份參與日本的適老化改造，主要負(fù)責(zé)制定專業(yè)的改造方案。“介護(hù)經(jīng)理會為我提供老人身體的全面評估結(jié)果，我再從物理空間層面提供設(shè)計，如果有需要，介護(hù)經(jīng)理也會進(jìn)一步推薦專業(yè)的物理治療師（PT）、職業(yè)治療師（OT）等不同類型的康復(fù)專家，以便我提出更有針對性的改造意見?！痹诔醭磥?，有了介護(hù)經(jīng)理，適老化改造時，老年人只需要更精準(zhǔn)地表達(dá)自己的訴求，不用再去操心改造方案或產(chǎn)品質(zhì)量?！斑@就是制度保障帶來的好處?！?/p>

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