一個(gè)15厘米長(zhǎng)的咖啡勺被29歲的男子小言“遺忘”在腹中長(zhǎng)達(dá)半年，原因是他以為那是在做夢(mèng)。近期，小言因外賣(mài)吃出塑料異物前往復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院急診檢查，卻意外發(fā)現(xiàn)腹中躺著一支近15厘米長(zhǎng)的咖啡勺。CT顯示這支勺狀物體橫亙于十二指腸球部與降部交界的生理狹窄處，稍有不慎即可能刺穿腸壁，引發(fā)腹膜炎或大出血。

回想起來(lái)，小言回憶起半年前一段以為是夢(mèng)境的經(jīng)歷。今年1月，他在泰國(guó)旅行時(shí)與朋友暢飲，酒量不佳的他回到酒店后頭暈嘔吐，情急之下抄起房間的咖啡勺伸入喉嚨催吐。一陣劇烈干嘔中，他突感“嗓子里有股力量拽走了勺子”，隨后斷片昏迷。次日醒來(lái)，他僅以為是嘔吐導(dǎo)致的胃部不適，將夜半驚魂當(dāng)作了一場(chǎng)夢(mèng)。之后的半年，他依舊自律地保持健身。

這支被遺忘的勺子歷經(jīng)6個(gè)月胃腸蠕動(dòng)，最終精準(zhǔn)卡進(jìn)十二指腸球部與降部交界處。此處腔隙狹窄且腸壁極為菲薄，異物極易嵌頓，稍有不慎容易造成穿孔。中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任周平紅教授解釋?zhuān)骸吧鬃犹沾少|(zhì)地光滑細(xì)長(zhǎng)，十二指腸球降交界又是人體上消化道的生理狹窄處，內(nèi)鏡下取出難度極大。若失敗，只能開(kāi)腹手術(shù)?！?/p>

6月18日下午，小言被推進(jìn)了內(nèi)鏡手術(shù)室。雖然團(tuán)隊(duì)對(duì)手術(shù)難度有所預(yù)判，但內(nèi)鏡畫(huà)面仍讓團(tuán)隊(duì)倒吸涼氣——勺子的“頭”卡在十二指腸球部，而它的“長(zhǎng)柄”則一路延伸下去，拐了個(gè)彎卡在了更深的十二指腸降部與水平部交界處。勺子表面太光滑，又長(zhǎng)又硬，卡的角度刁鉆，好不容易圈套器圈住了柄部，一用力，就從光滑的勺面脫了出來(lái)……套不住，根本套不?。∪μ灼鞣磸?fù)滑脫，異物鉗難以抓牢光滑勺面。

時(shí)間分秒流逝，周平紅教授果斷啟用創(chuàng)新方案——雙鉗協(xié)同術(shù)。經(jīng)內(nèi)鏡通道送入異物鉗A，夾持另一把異物鉗B抵達(dá)勺柄處；隨后，鉗B夾住勺柄小孔向下推送，使勺體與鏡身平行；雙鉗配合把整個(gè)勺子從狹窄危險(xiǎn)的十二指腸區(qū)域慢慢拖回到相對(duì)寬敞的胃里。最后，周教授換回更牢固的“套圈”工具，穩(wěn)穩(wěn)套住勺柄，最終順著食道，成功將這把15厘米長(zhǎng)的陶瓷勺子完整地取了出來(lái)！

術(shù)后小言經(jīng)過(guò)短暫觀察即順利出院，但回想起來(lái)仍后怕不已：“原以為是夢(mèng)，誰(shuí)知差點(diǎn)釀成大禍！”

此類(lèi)驚險(xiǎn)事件并非個(gè)例。日前外地一位64歲男子誤吞牙刷52年更是登上熱搜。男子12歲時(shí)誤吞牙刷后因懼怕父母責(zé)備選擇隱瞞，誤以為牙刷會(huì)自行溶解，期間偶有輕微腹部不適但未重視。2025年6月，醫(yī)生通過(guò)胃鏡發(fā)現(xiàn)牙刷斜插于十二指腸球部生理彎曲處，刷柄末端距腸壁僅毫厘之差，隨時(shí)可能因腸道蠕動(dòng)引發(fā)腸穿孔或感染性休克。經(jīng)多學(xué)科會(huì)診，醫(yī)生決定采用內(nèi)鏡微創(chuàng)，歷時(shí)80分鐘，成功將牙刷完整取出。術(shù)后，楊大爺恢復(fù)良好已出院。

醫(yī)生強(qiáng)調(diào)此案例屬極端僥幸，正常情況下長(zhǎng)期異物滯留可能引發(fā)腸穿孔、慢性中毒和致命性感染。如果患者出現(xiàn)痛苦的感覺(jué)或表現(xiàn)，如異物梗阻感、吞咽困難、唾液帶血、呼吸困難等，需要立即撥打“120”急救或送醫(yī)。如果身邊有跟吞入異物相同的物體，建議一起帶至醫(yī)院供醫(yī)生參考。

如果患者出現(xiàn)手捂住咽喉、呼吸微弱、面部青紫、不能言語(yǔ)等表現(xiàn)，可能是異物從消化道掉至氣道，應(yīng)采用海姆立克法緊急處理。需注意，如果患者能正常呼吸，即使表現(xiàn)得比較難受，也不必使用海姆立克法，以免進(jìn)一步的損傷。

如果患者無(wú)明顯痛苦癥狀，且異物卡在嘴里能看到的地方，可以立刻用手取出來(lái)。如果異物卡在看不見(jiàn)的地方，不要用手摳取異物，以免越捅越深。針對(duì)不同類(lèi)型的異物，采取不同的處理方法。鈍性物體如硬幣、小的彈珠等邊緣較圓潤(rùn)的鈍性物體，且最大直徑小于患者對(duì)應(yīng)年齡段的食管橫徑，可暫時(shí)不予處理，正常進(jìn)食，觀察糞便，看異物是否跟隨糞便排出。如果超過(guò)1周都沒(méi)有自行排出，則前往就醫(yī)，由醫(yī)生判斷后續(xù)處理方法。如果吞入的異物直徑大于患者對(duì)應(yīng)年齡段的食管橫徑，請(qǐng)立即就醫(yī)。

尖銳的物體如雞骨頭、魚(yú)骨頭、假牙等物體，物體直徑小于患者對(duì)應(yīng)年齡段的食管橫徑，且發(fā)現(xiàn)時(shí)已進(jìn)入胃部，并無(wú)不適癥狀，可暫時(shí)在家正?；顒?dòng)，觀察糞便，看異物是否跟隨糞便排出。一旦出現(xiàn)腹痛、嘔吐、持續(xù)體溫升高、嘔血、黑便等不適，需立即就醫(yī)。如果異物卡在食管，或者吞入的物體為回形針、牙簽、針等過(guò)分尖銳的物體則需立即就醫(yī)。

特殊類(lèi)型的物體如電池等腐蝕性異物，多個(gè)磁性異物或磁性異物合并金屬、毒品袋等，對(duì)人體危害較大，需立刻去醫(yī)院取出。