全球健康組織融資難：世衛(wèi)組織也缺錢了嗎(5)

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2025-08-14 13:53:01 頭條

事實上，這些指南絕大多數(shù)并非由WHO的職員撰寫，而是通過召集全球?qū)＜?，組成專門委員會完成，一份中大型指南的開發(fā)成本為幾十萬美元?！斑@些錢對于世衛(wèi)來說不算什么，但對非洲國家衛(wèi)生部來說就是一個大錢，關(guān)掉一個不必要的國家辦公室所節(jié)省的數(shù)百萬美元，足以資助好幾個專家委員會，產(chǎn)出多份高質(zhì)量的指南。如果專家委員會通過線上工作，減少線下會議，也可以降低因國際旅行帶來的費用。”湯勝藍說。

另一個困境在于人才。近幾年，WHO在招聘高水平專家時面臨著來自全球基金、Gavi等眾多國際組織的激烈競爭。湯勝藍認(rèn)為，WHO基于成員國地域平衡而非純粹擇優(yōu)錄取的招聘原則，有時也難以保證招到最合適的人才，預(yù)算危機無疑將加劇“用人荒”。

WHO向南方周末記者強調(diào)，改革的核心焦點之一是確保在國家層面的行動保持強勁并得到加強。勞倫斯·戈斯汀建議，在當(dāng)下，WHO應(yīng)當(dāng)聚焦核心優(yōu)先事項，提高效率，尤其應(yīng)關(guān)注非傳染性疾病、傷害和精神健康等主要疾病負(fù)擔(dān)。

傳統(tǒng)捐助體系失靈，WHO正竭力開辟新的“水源”。

最核心的變革，是增加評定會費在總預(yù)算中的比重。評定會費，即成員國根據(jù)其經(jīng)濟和人口規(guī)模繳納“會員費”，這部分資金靈活、可預(yù)測，不受捐助方指定用途的限制，被視為世衛(wèi)組織資金的“壓艙石”。

在2025年的世界衛(wèi)生大會上，成員國連續(xù)第二年批準(zhǔn)了將會費提高20%的決議。此舉旨在將評定會費占核心預(yù)算的比例從幾年前的約16%提升至接近40%，最終目標(biāo)達到50%，從而降低對少數(shù)捐助方自愿捐款的過度依賴。加文·亞米認(rèn)為，這些增幅表明，成員國顯然對WHO的可持續(xù)資金籌措感到擔(dān)憂。

一位在國際組織參與籌資工作的人士告訴南方周末記者，籌資工作一般由一個或多個國家作為“主辦國”統(tǒng)籌，在過去，籌資年開籌資大會，就是主辦國彰顯魄力的時刻，有時候第一輪沒有籌到應(yīng)籌的數(shù)額，主辦國大手一揮，關(guān)閉會場大門，號稱不達數(shù)額不散會，“以后，恐怕很難看到這樣的場景了”。

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