突發(fā)劇烈腹痛被緊急送醫(yī),檢查發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)藏有巨大囊腫。近日,記者從湖北省第三人民醫(yī)院陽邏院區(qū)(武漢長江新區(qū)中心醫(yī)院)獲悉,該院區(qū)婦產(chǎn)科團(tuán)隊運用單孔腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),成功切除巨大囊腫。11月13日,女孩恢復(fù)狀態(tài)良好,即將出院。
小李今年18歲,近日,她因突發(fā)下腹劇痛,被緊急送往湖北省第三人民醫(yī)院陽邏院區(qū)婦產(chǎn)科。經(jīng)過B超檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其盆腔內(nèi)存在一個巨大的囊性包塊,尺寸達(dá)到了14厘米×12.9厘米×12.8厘米。據(jù)小李回憶,發(fā)病前僅有一周間斷性隱痛,平時月經(jīng)規(guī)律?!斑@正是盆腔包塊的典型特點,早期無顯著癥狀,一旦瘤體長大或發(fā)生急性蒂扭轉(zhuǎn),便會引發(fā)劇烈腹痛、嘔吐等急癥,需立即手術(shù)干預(yù)。”婦產(chǎn)科主任王中顯說道。
面對急需手術(shù)的小李,王中顯帶領(lǐng)團(tuán)隊制定了手術(shù)方案,決定利用單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),該手術(shù)僅需在患者的肚臍處切開一個2至3厘米的小切口,隨后利用一個特殊的多通道端口,將腹腔鏡鏡頭和所有手術(shù)器械都經(jīng)由這“唯一通道”進(jìn)入腹腔,完成手術(shù)操作。術(shù)中,醫(yī)生通過清晰視野發(fā)現(xiàn),小李右側(cè)的輸卵管及卵巢因蒂扭轉(zhuǎn)時間較長,已呈現(xiàn)缺血狀態(tài),且情況嚴(yán)重。經(jīng)謹(jǐn)慎評估,確認(rèn)其右側(cè)附件(包括卵巢和輸卵管)已無法保留。為避免壞死組織引發(fā)更嚴(yán)重的感染和內(nèi)出血,王中顯為其實施了右側(cè)附件切除術(shù)。
盡管切除范圍較大,但單孔腹腔鏡通過臍部單一小切口完成,最大程度減少了急癥手術(shù)對患者腹壁的附加創(chuàng)傷,為術(shù)后快速康復(fù)奠定了基礎(chǔ)。同時,手術(shù)疤痕愈合后幾乎看不見,也保留了美觀。
王中顯提醒,青少年女性出現(xiàn)急性下腹痛,絕不能簡單歸咎于腸胃炎或普通痛經(jīng)。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是常見的婦科急腹癥之一,其典型癥狀即為突然發(fā)生的劇烈下腹痛,可能伴有惡心、嘔吐。有性生活的女性,建議每年進(jìn)行一次婦科B超檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)潛在問題。對于無性生活的年輕女孩,若出現(xiàn)反復(fù)腹痛,也應(yīng)在醫(yī)生專業(yè)評估下,通過進(jìn)行腹部B超或直腸B超等方式進(jìn)行排查。