據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù),2024年在中國(guó)三大終端六大市場(chǎng)全身用抗病毒藥品種中,奧司他韋銷(xiāo)售額達(dá)59億元,排名第一,在銷(xiāo)企業(yè)數(shù)45家。目前該品種已上市的制劑包括磷酸奧司他韋膠囊、磷酸奧司他韋干混懸劑、磷酸奧司他韋顆粒。
不過(guò),奧司他韋的問(wèn)世已超過(guò)20年,新一代作用機(jī)制的流感藥開(kāi)始卷“一次服用管全程”理念。2021年,羅氏的新型RNA聚合酶抑制劑瑪巴洛沙韋在國(guó)內(nèi)上市,加速搶占市場(chǎng)。四年后,國(guó)產(chǎn)新藥也在密集上市。
這種藥物沿著“靶點(diǎn)升級(jí)+機(jī)制優(yōu)化”的研發(fā)思路,在感染后48小時(shí)內(nèi),通過(guò)抑制病毒PA蛋白,直接阻斷病毒復(fù)制源頭,可停止病毒排毒,同時(shí)能覆蓋甲、乙型流感和耐藥毒株,且半衰期接近100個(gè)小時(shí)。這種藥物也因流感全病程只需服用一次,被稱為特效藥。
瑪巴洛沙韋在上市首年就被納入國(guó)家醫(yī)保目錄,實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)量爆發(fā)。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2023年,瑪巴洛沙韋在國(guó)內(nèi)終端市場(chǎng)的銷(xiāo)售額達(dá)6.3億元,實(shí)現(xiàn)近8倍的增長(zhǎng)。去年,瑪巴洛沙韋斷貨曾在流感季引發(fā)了一波購(gòu)藥熱潮,并讓這種特效藥被更多家庭知曉。
不過(guò),由于上市時(shí)間較短、終端價(jià)格高昂等原因,此類(lèi)產(chǎn)品在流感藥整體市場(chǎng)的滲透率仍有較大提升空間。有相關(guān)藥企人士曾做過(guò)一項(xiàng)小范圍調(diào)研,結(jié)果顯示,明確知曉自己患流感的群體中,選擇新一代PA靶點(diǎn)流感藥的用戶尚不到5%。而且從歷年的銷(xiāo)量來(lái)看,200元一粒的流感藥在北京、上海以及江浙滬等經(jīng)濟(jì)發(fā)展更快的沿海區(qū)域滲透率更高,但大部分內(nèi)陸省份的首選仍是奧司他韋。
而隨著更多國(guó)產(chǎn)同類(lèi)藥物的上市,RNA聚合酶抑制劑的價(jià)格有望出現(xiàn)進(jìn)一步下調(diào)。徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院一位感染病學(xué)專(zhuān)家對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示:“我們?cè)谂R床上推薦的首選流感治療藥物仍是奧司他韋與瑪巴洛沙韋。”