除了社會結(jié)構(gòu)與心理因素,老年人性安全的“失守”,進(jìn)一步加劇了感染風(fēng)險。前述2023年發(fā)表的研究指出,2015—2022年,我國新報告的50歲以上老年HIV感染者中,異性傳播占比超過90%,其中商業(yè)性行為占44.8%。老年男性感染者數(shù)量約為女性的三倍,這部分人群文化程度普遍較低,多從事農(nóng)業(yè)活動。
梁曉峰指出,過去HIV篩查主要針對同性戀群體,但當(dāng)前形勢已發(fā)生變化。相當(dāng)多的新發(fā)感染源于商業(yè)性行為,老年人群尤其明顯。商業(yè)性行為由于成本低、隱蔽性強(qiáng),已成為老年人HIV感染的主要渠道,也推動了該群體感染率的上升。據(jù)趙婷了解,當(dāng)?shù)匾恍┑蜋n暗娼場所收費(fèi)僅在20—50元,許多中老年喪偶、獨(dú)居或已婚男性會偷偷前往。當(dāng)?shù)厣蠄蟮睦夏闔IV病例大多為男性,老年女性多數(shù)由男性伴侶傳染。
老年人感染HIV后往往選擇隱瞞病情。即便接受治療,也不愿明確談及感染途徑。盧洪洲印象深刻的兩位老年男性患者,一位在確診后最大的訴求是對家人絕口不提,“死也不能丟這個臉”。為此,他撕掉藥瓶標(biāo)簽,從不在家人面前服藥,并切斷所有社交聯(lián)系。另一位獨(dú)居老年男性患者,因擔(dān)心家人發(fā)現(xiàn)其感染HIV,長期自行減少藥量,最終突發(fā)重癥肺炎被送入急診。其兒子在急診室才得知真相,但老人因長期不規(guī)律治療產(chǎn)生耐藥,同時合并多種感染,一周內(nèi)因多器官衰竭去世。
張梁的傳染病報告卡上登記的感染途徑為“異性性傳播”,但他的妻子未被感染。他堅決否認(rèn)有過商業(yè)性行為,也不愿透露具體傳播原因。趙婷表示,當(dāng)?shù)卮蠖鄶?shù)老年HIV感染者家庭經(jīng)濟(jì)條件一般,有些人可能在低檔暗娼場所發(fā)生不安全商業(yè)性行為而感染,但往往不愿承認(rèn)。
多名HIV感染者曾告訴趙婷,剛被確診的那段時間“簡直生不如死”,難以接受現(xiàn)實。盧洪洲指出,部分老年感染者往往面臨“晚期發(fā)現(xiàn)、深度羞恥、強(qiáng)烈自閉、家庭支持系統(tǒng)崩解”的困境。醫(yī)生可以通過藥物治療,控制他們體內(nèi)的HIV病毒,卻難以消除他們心中長期形成的心理障礙。
近日,老年人艾滋病感染比例上升的話題持續(xù)引發(fā)社會熱議
2025-12-27 20:39:59老年艾滋病感染比例攀升引熱議