近日,網(wǎng)上流傳一則關(guān)于安徽一名4歲女孩感染梅毒的消息,打破了很多人對(duì)“梅毒只通過(guò)性傳播”的認(rèn)知,讓不少家長(zhǎng)感到擔(dān)憂。事情是這樣的:家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)女孩全身出現(xiàn)不痛不癢的紅疹子,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步診斷為過(guò)敏。然而,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的抗過(guò)敏治療后,癥狀不僅沒(méi)有緩解,反而持續(xù)增多。轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)女孩手心和腳心的紅疹子形態(tài)特殊,疑似二期梅毒疹。經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查,女孩確診為后天性梅毒。經(jīng)排查,傳染源最終鎖定為女孩的奶奶。原來(lái)奶奶本身患有梅毒但未進(jìn)行系統(tǒng)治療,日常還頻繁用嘴給女孩喂飯。正是這一行為導(dǎo)致了病毒傳播。實(shí)際上,梅毒通過(guò)唾液傳播的概率極低,但由于奶奶牙齦出血,女孩口腔內(nèi)又有破口,病毒便通過(guò)唾液間接傳染。
鄭州人民醫(yī)院皮膚科主任李天舉解釋,除了性接觸傳播,梅毒還有其他傳播途徑。例如,母嬰傳播:患有梅毒的孕婦可能在懷孕或分娩過(guò)程中將病毒傳給胎兒或新生兒。血液傳播:輸入梅毒感染者的血液、共用被污染的注射器,或使用被病毒污染的醫(yī)療器械。間接接觸傳播:感染者與他人共用餐具、用嘴喂飯、親吻等,若雙方均存在口腔黏膜破損,病毒可能通過(guò)唾液傳播。此外,人們有時(shí)會(huì)因接觸到梅毒患者的潰瘍而受到感染,但這種細(xì)菌不能在人體外長(zhǎng)時(shí)間存活,因此健康人通常不會(huì)因?yàn)榕鲇|梅毒患者接觸過(guò)的物體而受到感染。
梅毒病程分為一期、二期、三期,早期癥狀很容易與過(guò)敏、皮膚病混淆。一期梅毒和二期梅毒具有高度傳染性。一期梅毒感染后3至4周開(kāi)始,但也可能在1至13周后開(kāi)始,會(huì)長(zhǎng)出不痛的潰瘍(硬下疳),常見(jiàn)在病毒接觸有破潰的地方,附近的淋巴結(jié)會(huì)腫大但一般不痛。二期梅毒在硬下疳出現(xiàn)后的6至12周開(kāi)始,一期的潰瘍消退后,出現(xiàn)全身癥狀如低熱、乏力、頭痛,核心癥狀是梅毒疹,身上會(huì)長(zhǎng)紅斑、丘疹、水皰等多形性皮疹,可能伴隨脫發(fā)、黏膜斑,癥狀反復(fù)。三期梅毒是最危險(xiǎn)的階段,如果不及時(shí)治療,隨病程進(jìn)展,病毒會(huì)侵犯全身器官,導(dǎo)致皮膚黏膜潰瘍性病變、骨骼損傷、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損傷,嚴(yán)重時(shí)危及生命,且治療難度極大。
梅毒可防可治,關(guān)鍵在于切斷傳播途徑。成人應(yīng)避免無(wú)保護(hù)的性接觸,固定性伴侶,定期進(jìn)行性病篩查;不共用注射器、牙刷、剃須刀等可能接觸血液的物品。兒童方面,杜絕用嘴喂飯、用嘴給孩子試溫度、親吻孩子口腔/面部;兒童餐具單獨(dú)使用、定期消毒,避免與家人共用;若家人確診梅毒,需及時(shí)治療,治療期間減少與兒童的密切接觸。孕婦應(yīng)在孕前進(jìn)行梅毒篩查,孕期定期復(fù)查,若確診梅毒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免母嬰傳播。日常防護(hù)中,避免接觸不明來(lái)源的血液、體液;皮膚黏膜有破損時(shí),避免接觸他人傷口或分泌物;公共場(chǎng)所不共用毛巾、浴巾、馬桶墊等。
一旦出現(xiàn)疑似癥狀或高危接觸,要及時(shí)就診。晚期梅毒雖能控制病情,但器官損傷不可逆。