外賣騎手在家中猝死被保險(xiǎn)公司拒賠家屬求助檢察院

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2025-12-27 13:27:35 澎湃新聞

一名外賣騎手在完成下午的配送任務(wù)后，因身體不適回家休息，當(dāng)晚不幸猝死。保險(xiǎn)公司以不在工作崗位為由拒絕賠付。

上海市靜安區(qū)人民檢察院近日處理了這起保險(xiǎn)理賠糾紛案。2024年7月9日下午，成某某完成最后一單配送后，因身體不適回家休息。當(dāng)晚他在家中被發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失，經(jīng)搶救無效死亡。成某某在工作期間投保了“新職傷”騎手綜合險(xiǎn)，保單條款中明確載明，被保險(xiǎn)人在工作時(shí)間和工作崗位，身體急性癥狀發(fā)生后即刻或48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定給付猝死保險(xiǎn)金。然而，當(dāng)他的母親周某某向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)時(shí)，保險(xiǎn)公司答復(fù)稱死亡地點(diǎn)在家中，不符合“工作時(shí)間、工作崗位”的約定，不予賠付。

周某某全靠?jī)鹤淤狆B(yǎng)，成某某的突然離世讓她失去了唯一的經(jīng)濟(jì)來源。檢察官意識(shí)到，這不僅僅是一起普通的保險(xiǎn)合同糾紛，更關(guān)乎一位勞動(dòng)者猝死后其唯一遺屬的基本生活保障，關(guān)乎對(duì)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者合法權(quán)益的實(shí)質(zhì)維護(hù)。經(jīng)初步審查，檢察官認(rèn)為周某某符合支持起訴的條件，決定立案審查。

檢察官迅速展開工作，一方面為周某某提供法律援助，幫助她梳理訴訟思路、明確權(quán)利義務(wù)、引導(dǎo)證據(jù)收集；另一方面，針對(duì)其舉證能力弱的情況，依法行使調(diào)查核實(shí)權(quán)。檢察官前往平臺(tái)公司調(diào)取投保信息和詳細(xì)的跑單記錄，逐步厘清事發(fā)前成某某的工作時(shí)長(zhǎng)和行動(dòng)軌跡，為下一步正確適用法律奠定基礎(chǔ)。

檢察官認(rèn)為，結(jié)合《工傷保險(xiǎn)條例》立法精神與新就業(yè)形態(tài)下“工作時(shí)間”和“工作崗位”概念具有彈性化和延伸性特點(diǎn)，騎手在連續(xù)接單配送后返家休息期間突發(fā)疾病死亡，不能簡(jiǎn)單機(jī)械地割裂其與工作之間的關(guān)聯(lián)。保險(xiǎn)公司僅以死亡地點(diǎn)在家中為由拒賠有失公允，周某某的訴求具有事實(shí)與法律依據(jù)。同時(shí)，周某某作為成某某法定繼承人，有權(quán)作為本案原告向法院提起訴訟。隨后，靜安區(qū)檢察院向法院提交支持起訴意見書。

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