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吃這幾類藥千萬別喝熱水 熱水破壞藥效

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2025-12-28 12:31:09  人民日報

近日天氣多變，呼吸道疾病高發(fā)。很多人認為吃藥時最好也用熱水，對腸胃和身體更友好。然而從科學(xué)服藥角度來看并非如此。

廣州市紅十字會醫(yī)院藥學(xué)部主任張述耀表示，用熱水（尤其是超過40℃的水）送服某些藥物，會破壞藥效，甚至增加風(fēng)險。臨床中曾遇到過因用熱水送服腸溶膠囊導(dǎo)致胃部不適、藥物無效的案例。

原來，服藥用水也有講究，用什么樣的水送服、水量多少、水溫高低等都可能影響藥效。專家介紹，膠囊是臨床常見的藥物劑型，約占醫(yī)生開具處方的20%，但它有個弱點——怕熱水。根據(jù)膠囊“囊材”的不同，可分為明膠膠囊和植物膠囊。其中，明膠是應(yīng)用最多的成囊材料，這是一種蛋白質(zhì)制品，不溶于冷水，但容易在溫水和熱水中溶解。有試驗發(fā)現(xiàn)，膠囊在50℃的水里浸泡10秒鐘，就會變軟、變黏稠。哪怕膠囊外殼只是化了一部分，也會變得像粘了一塊泡泡糖一樣，拉絲、發(fā)黏。

膠囊長時間和食管接觸、在錯誤位置溶解、藥物提前釋放，可能會帶來以下健康風(fēng)險：若膠囊粘在食管，可能在食管局部形成高滲環(huán)境，造成灼傷，甚至引發(fā)藥物性食管炎。尤其當(dāng)膠囊內(nèi)包裹的是刺激性較強、氣味濃烈的藥物時，如多西環(huán)素、利福平、布洛芬、雙侖磷酸鈉等，若外殼提前受損，更易刺激食管。有些膠囊是腸溶的，膠囊作為保護殼一路“護送”藥物進入腸道，讓藥物成分避開胃酸分解，安全到達腸道才能被有效吸收。如果因為水溫過高破壞了結(jié)構(gòu)，藥物就無法按預(yù)期到達腸道發(fā)揮應(yīng)有的作用，還可能對胃黏膜造成較強的刺激。有些膠囊屬于緩釋、控釋型的，需要緩慢、平穩(wěn)地釋放，一旦外殼提前破壞或掰開服用，可能產(chǎn)生突釋等不良反應(yīng)。

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