近日,“怪不得明明很困,但就是睡不著”話題登上熱搜,短短幾個小時內(nèi)引發(fā)了240多萬次閱讀。一位網(wǎng)友在評論區(qū)寫道:“白天累得不行,但到了可以回家睡覺的時候,一躺下就又清醒了,天天都在惡性循環(huán)。”
為什么累了反而失眠?浙江省中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科胡新平副主任解釋,人在清醒時,大腦會持續(xù)積累一種名為腺苷的物質(zhì)。其濃度越高,睡眠驅(qū)動力就越強,人就越感到困倦和疲憊??Х取⒉璧蕊嬈分械目Х纫蛲ㄟ^阻斷腺苷與其受體結(jié)合來延緩困意、維持清醒。
大腦內(nèi)存在一個由谷氨酸、組胺、食欲素等促醒神經(jīng)遞質(zhì)主導(dǎo)的“清醒維持系統(tǒng)”。它們的作用是激活并保持大腦的警覺狀態(tài),抑制睡眠。當人處于壓力、焦慮或思慮過度的狀態(tài)時,即便身體因腺苷積累而感到疲勞,這個“清醒維持系統(tǒng)”也可能被過度激活,導(dǎo)致促醒信號的強度異常升高,最終抑制了腺苷發(fā)出的睡眠信號。這就造成了身體極度疲憊,但大腦卻異常清醒、難以入睡的矛盾現(xiàn)象。
很多人把“床”和“清醒”之間建立了錯誤的聯(lián)結(jié),這是慢性失眠的重要成因。當人們反復(fù)在床上經(jīng)歷無法入睡的挫折后,大腦會逐漸開始將床與焦慮、清醒聯(lián)系起來,這種條件反射一旦形成,人可能會躺到床上就觸發(fā)“警覺反應(yīng)”,抵消本已積累的睡眠壓力?!斑@解釋了為什么有人在沙發(fā)上打瞌睡,一上床卻立刻清醒?!焙缕秸f,這種反應(yīng)已成為慢性失眠者的典型特征。
除了生理因素外,心理因素也同樣關(guān)鍵。許多人在安靜躺下后,反而開始“思維反芻”。白天被壓抑的擔憂、未解決的問題在夜間安靜環(huán)境中涌現(xiàn),激活大腦的默認模式網(wǎng)絡(luò),維持高度認知活動。這樣會使得對失眠本身的焦慮形成惡性循環(huán):越擔心睡不著,就越難以入睡。
電子設(shè)備的藍光會抑制褪黑素分泌,使人推遲睡眠時機。即使身體疲憊,褪黑素分泌延遲仍會向大腦發(fā)出“不是睡覺時間”的信號。為了幫助盡早入睡,睡前一小時避免在床上玩手機,可以進行一些低刺激活動,如溫和伸展、閱讀紙質(zhì)書,讓神經(jīng)系統(tǒng)從高度興奮狀態(tài)平穩(wěn)過渡。
重建床與睡眠的聯(lián)結(jié),僅將床用于睡眠和性生活,避免在床上工作、玩手機或思考問題。當難以入睡時,嘗試保持清醒(比如睜眼凝視黑暗),反而可能減少睡眠焦慮,促進入睡。胡新平特別推薦 “4-7-8呼吸法”:吸氣4秒,屏息7秒,緩慢呼氣8秒,重復(fù)數(shù)次。這種方法能激活副交感神經(jīng)系統(tǒng),對抗因壓力引起的過度喚醒。