胃癌不是天上掉下來的,它常常是慢性胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染這些“老毛病”的“升級版”。尤其是感染幽門螺桿菌(Hp)的患者,如果不規(guī)范治療,胃黏膜長期處于慢性炎癥狀態(tài),容易由淺表性胃炎發(fā)展為萎縮性胃炎,最終演變?yōu)槟c化生、異型增生,甚至癌變。
胃癌有個特點——太會偽裝。它不像肺癌那樣早期就咳嗽咳血,也不像肝癌那樣容易出現(xiàn)黃疸或疼痛。胃癌前期多是一些“不痛不癢”的小毛?。猴埡竺?、打嗝、乏力、輕度貧血,常被認為是“老胃病”“營養(yǎng)不良”或者“氣血虛”。而等到出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)性腹痛等明顯癥狀時,往往已經(jīng)進入中晚期,治療的難度和預后都大打折扣。
胃癌不是無藥可救,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。目前來看,胃鏡檢查依然是最有效的篩查手段,尤其對于50歲以上、長期有胃病史、有胃癌家族史或幽門螺桿菌感染史的人群,更是建議定期檢查?,F(xiàn)代醫(yī)學提倡多學科協(xié)作(MDT),綜合評估、個體化治療。
胃癌患者常因食欲差、消化功能弱、術(shù)后進食受限而營養(yǎng)不良。合理的營養(yǎng)支持能有效維持體重、增強免疫力、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量。比如術(shù)后早期進食可采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,逐步過渡到軟食、半流食。富含優(yōu)質(zhì)蛋白(如雞蛋、豆腐、瘦肉),搭配少量優(yōu)質(zhì)脂肪,避免辛辣刺激,能幫助恢復。
亞洲尤其是東亞地區(qū)的胃癌發(fā)病率遠高于歐美。這與飲食習慣(腌制、熏烤、咸食)、幽門螺桿菌感染率、基因易感等多因素相關(guān)。我國的胃癌發(fā)病和死亡率都處于世界前列。因此,胃鏡檢查、幽門螺桿菌篩查、胃病規(guī)范治療,不能偷懶。
別等身體“瘦得像風一吹就倒”,才想起去醫(yī)院。
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