女子懷孕每次產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)多出一胎：兩個(gè)月內(nèi)從一胎變四胞胎罕見(jiàn)同卵四胞胎引發(fā)關(guān)注

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2026-01-05 15:54:47 錢(qián)江晚報(bào)

近日，遼寧撫順的王女士懷孕已有16周。去年11月至12月期間，她在醫(yī)院進(jìn)行了四次產(chǎn)檢，每次彩超單上都會(huì)多出一個(gè)胎兒，最終確認(rèn)懷上了四胞胎，其中第四胎為無(wú)心畸胎。有醫(yī)生表示，王女士懷的是同卵四胞胎，這種情況非常罕見(jiàn)。對(duì)于出現(xiàn)無(wú)心畸胎的情況，醫(yī)生建議到大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和治療。

據(jù)王女士講述，她今年30歲，去年9月份自然受孕。11月在撫順市婦幼保健院做了三次產(chǎn)檢，第一次檢查時(shí)是單胎，第二次檢查是雙胎，第三次檢查結(jié)果為三胎。為了弄清楚具體情況，12月她又到沈陽(yáng)市婦嬰醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢，結(jié)果顯示為四胎。每次檢查都多一胎，這讓王女士既驚喜又擔(dān)心。根據(jù)第四次產(chǎn)檢彩超檢查單結(jié)果，王女士的第四胎是無(wú)心畸胎（考慮反向動(dòng)脈灌注序列征）。檢查單顯示F4是一不規(guī)則胎體回聲，未見(jiàn)胎頭、心臟及大部分肢體，胎體內(nèi)可見(jiàn)少許血流信號(hào)。

目前，王女士已懷孕16周。其間，身體伴有惡心、頭暈的不適癥狀，但沒(méi)有孕吐，最近一段時(shí)間身體恢復(fù)了正常。醫(yī)生告訴她，她懷上的是同卵四胞胎。醫(yī)生解釋說(shuō)，她的第四胎雖然沒(méi)有胎心，但血管與其他三個(gè)胎兒相連，由其他胎兒為其供血。如果同卵四胎正常發(fā)育，可能導(dǎo)致其他胎兒存在先天性心衰的癥狀。

王女士的預(yù)產(chǎn)期已經(jīng)提前到今年5月份。醫(yī)生告訴她，如果后面發(fā)現(xiàn)有心衰胎兒，就需要減胎，但這樣可能造成所有胎兒流產(chǎn)。對(duì)此，醫(yī)院建議王女士先觀察靜養(yǎng)，根據(jù)具體情況做下一步打算。王女士稱，她和家人計(jì)劃于6日出發(fā)，前往上海和安徽的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢，根據(jù)產(chǎn)檢的情況做進(jìn)一步打算。

湖北某三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科主任解釋，通常情況下的多胞胎都是異卵多胞胎，懷孕49天可以看到胎囊，幾個(gè)胎囊即有幾個(gè)胎兒。同卵四胞胎相當(dāng)罕見(jiàn)，出現(xiàn)的概率僅為1300萬(wàn)-1500萬(wàn)分之一。同卵四胞胎中的四個(gè)胎兒同屬一個(gè)胎盤(pán)，胎兒的血管交織。王女士的第四個(gè)胎兒為無(wú)心畸胎，由其他胎兒為無(wú)心畸胎供血，可能會(huì)導(dǎo)致其他正常胎兒出現(xiàn)貧血、心衰的情況。目前，已經(jīng)有胎兒射頻消融術(shù)或激光凝固術(shù)等成熟的干預(yù)手段，來(lái)切斷無(wú)心畸胎與其他三胞胎的血液傳輸，阻斷供血。醫(yī)生建議到有相關(guān)資質(zhì)的、實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院就診，根據(jù)具體診療情況進(jìn)行下一步治療。

(責(zé)任編輯：zhangxiaohua)

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