在提供照護(hù)服務(wù)時，長護(hù)險的原則是“籌資標(biāo)準(zhǔn)有區(qū)別，待遇保障都一樣”。長護(hù)險制度摒棄了醫(yī)保區(qū)分職工和居民的做法，籌資是分開的，資金池卻是合并的。無論參保人是按照月收入10000元繳納，還是按照100元繳納，在評估認(rèn)為需要照護(hù)服務(wù)后，得到的失能照護(hù)服務(wù)都是相同的。長護(hù)險的定位是“?；尽薄Ｖ灰艹潭仁且粯拥?，得到的保障水平就是一樣的。目前長護(hù)險以保障重度失能為主，先解決一批吃不了飯、不能自主如廁的失能人群的問題。假以時日，未來籌資能力提高，長護(hù)險的待遇保障將拓展至中度失能乃至于輕度失能的人員。

今年9月，國家醫(yī)保局發(fā)布了《國家長期護(hù)理保險服務(wù)項目目錄》，共有36項長期護(hù)理保險服務(wù)項目，包含飲食照護(hù)、排泄照護(hù)、清潔照護(hù)等20項生活照護(hù)類項目和吸痰、氧氣吸入、常規(guī)換藥等16項醫(yī)療護(hù)理類項目。有了長護(hù)險，每月能得到幾次照護(hù)服務(wù)，除了與失能人員自身情況有關(guān)，也取決于當(dāng)?shù)亻L護(hù)險的籌資能力。各地資金情況不一，待遇水平也不盡相同，但整體來說，各地將按照報銷70%的政策指導(dǎo)線確定待遇保障。

王震進(jìn)一步解釋，以居家上門照護(hù)為例，假如護(hù)理公司每月上門照護(hù)30次，收取的費(fèi)用是3000元，那么按照70%的報銷標(biāo)準(zhǔn)，長護(hù)險將保障失能人員每月享受21次照護(hù)服務(wù)。而對于住在養(yǎng)老院的失能老人，有的城市是按照當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老院平均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)報銷70%，有的則是每月按定額報銷。他表示，長護(hù)險的待遇保障水平與各地的資金狀況、管理規(guī)定有關(guān)，是由地方自主管理決定的，從制度建設(shè)的原則上來講，國家鼓勵各地在國家統(tǒng)一規(guī)定之下積極出臺政策建立長護(hù)險制度。

目前，長護(hù)險的服務(wù)對象仍是以失能人員為主。對于失智人員，例如阿爾茨海默病患者或精神疾病患者，如果同時發(fā)生了失能的情況，經(jīng)過評估也可以享受長護(hù)險的待遇保障。但王震認(rèn)為，失能人員與失智人員所需要的照護(hù)服務(wù)有顯著的差異，還是需要由專業(yè)的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為失智人員提供相應(yīng)的服務(wù)。

顯而易見的是，長護(hù)險能夠提供的照護(hù)服務(wù)是以“?；尽睘橹?，并不能完全覆蓋社會的需求，而這恰恰是商業(yè)護(hù)理保險可以發(fā)揮的空間。在上海醫(yī)保局待遇保障處處長姚紅看來，對于一個重度失能的老人來說，每天一個小時的照護(hù)是完全不夠的，這個空間未來就留給了保司。長護(hù)險從起步階段就布局了多層次保障體系，聯(lián)合商業(yè)保險公司，保司可以通過提供經(jīng)辦服務(wù)或者推出商業(yè)性的護(hù)理保險參與其中。