“惠民?!睙o法像純商業(yè)保險那樣自由定價、精準風(fēng)控,又不能像社會保險那樣強制參保、財政托底,這是“惠民?!痹谠O(shè)計和運營中一直面臨的挑戰(zhàn)。平衡普惠與商業(yè)確實很難走,但核心在于調(diào)整保險公司的盈利邏輯?!盎菝癖!弊鳛槠栈菪捅kU,不應(yīng)追求高利潤,而需明確健康險的合理利潤水平。當前,保險公司的運營成本較高,包括營銷、平臺費用等,約占保費的40%,實際賠付比例僅40%-50%,因此未來優(yōu)化成本結(jié)構(gòu)、降低開支是關(guān)鍵。
長遠來看,除了推廣團隊參保,“惠民?!币皇强梢栽O(shè)置續(xù)保優(yōu)惠、連繳多得等機制。通過對連續(xù)投保的投保人降低保費、提高報銷比例等優(yōu)惠措施,增強用戶粘性。二是可以推出分層產(chǎn)品,如基礎(chǔ)版、優(yōu)質(zhì)版等,根據(jù)保費金額的不同設(shè)置不同的保障范圍、報銷比例和免賠額等,而非單純依賴年齡風(fēng)險劃分,以更好滿足不同人群的保障需求。
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