專家談尼帕病毒無(wú)需恐慌但應(yīng)敬畏防控核心需牢記

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2026-01-28 08:18:02 封面新聞

近期，印度西孟加拉邦暴發(fā)的尼帕病毒疫情引發(fā)全球關(guān)注。截至1月27日，當(dāng)?shù)卮_診病例已升至5例，其中兩名護(hù)士的感染軌跡推測(cè)存在“人傳人”可能，讓這種高病死率的人畜共患病備受矚目。世界衛(wèi)生組織將其列為“優(yōu)先病原體”，提醒各國(guó)警惕防控。專家強(qiáng)調(diào)，只要嚴(yán)守防護(hù)底線，無(wú)需過(guò)度恐慌。

尼帕病毒是一種可以引起人畜共患病的RNA病毒，屬于副粘病毒科亨尼帕病毒屬。病毒顆粒呈多形性，直徑150-300nm。它只有一個(gè)血清型，根據(jù)病毒基因組序列可分為M亞型（馬來(lái)西亞）和B亞型（孟加拉）兩個(gè)亞型。該病毒可以在多種哺乳細(xì)胞中生長(zhǎng)增殖，宿主包括蝙蝠、豬、馬、人等，果蝠是自然宿主，豬是主要的中間宿主。目前已經(jīng)從患者的呼吸道分泌物、腦脊液、尿液中分離到病毒。它對(duì)熱和一般消毒劑都較敏感，56℃加熱30分鐘即可破壞其結(jié)構(gòu)，常用含氯消毒劑和肥皂等清潔劑便可將其滅活。

很多人對(duì)尼帕病毒感到陌生，但它并非新型病毒。該病毒于1998年首次在馬來(lái)西亞被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)造成百余人死亡。2001年西里古里發(fā)生疫情病死率74%，2007年納迪亞發(fā)生疫情病死率100%。截至目前，全球疫情主要集中在南亞和東南亞國(guó)家，我國(guó)尚無(wú)人員感染報(bào)告。

尼帕病毒主要侵襲呼吸系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，典型病例常有發(fā)熱，主要表現(xiàn)為咽痛、咳嗽、呼吸困難、急性呼吸窘迫綜合征等癥狀，或同時(shí)伴隨頭痛、頭暈、嘔吐、癲癇、意識(shí)障礙，于24-48小時(shí)內(nèi)可進(jìn)展為昏迷；其潛伏期長(zhǎng)且隱蔽，一般4-14天的潛伏期，最長(zhǎng)可達(dá)45天；存在一定比例的無(wú)癥狀感染者，但具備傳播風(fēng)險(xiǎn)，目前尚無(wú)獲批特效藥和疫苗，治療僅能依靠降溫、鎮(zhèn)靜、呼吸支持等對(duì)癥護(hù)理。

尼帕病毒的傳播路徑不算復(fù)雜，主要圍繞“動(dòng)物-人”“環(huán)境-人”“人-人”三個(gè)方向。直接接觸被病毒感染的動(dòng)物（如果蝠、豬、馬等）或其體液（如血液、尿液、唾液等）感染；食用被病毒感染動(dòng)物的體液、分泌物或排泄物所污染的食品（如被果蝠污染的水果）；密切接觸被病毒感染的病人或其體液（包括鼻咽分泌物、尿液、或血液等）。尼帕病毒的人際間傳播主要發(fā)生在病例家庭和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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