不少人將牙齦出血、牙齒松動歸因于上火或缺鈣,通過更換牙膏或補(bǔ)充鈣片來應(yīng)對,但這些癥狀可能是糖尿病的早期信號。最近,35歲的王女士因牙齒嚴(yán)重松動前往武漢市漢口醫(yī)院口腔科就診,最終被確診為2型糖尿病。

王女士一年前就出現(xiàn)了單側(cè)牙齒輕微松動和刷牙時牙齦出血的癥狀,她以為是上火或缺鈣,自行購買了多款牙膏、漱口水及鈣片調(diào)理,但癥狀不僅沒有改善,反而有三顆牙齒變得松動,牙齦反復(fù)長膿包,還伴有口腔異味。直到一顆“板牙”松動搖搖欲墜時,她才決定去醫(yī)院就診。
口腔科主任張復(fù)蘭檢查發(fā)現(xiàn),王女士多顆牙齒松動、牙齦紅腫、牙周袋較深。口腔拍片顯示左下6號牙牙槽骨吸收超過三分之二,如同房屋地基被掏空,牙齒失去穩(wěn)固支撐。結(jié)合患者年紀(jì)輕輕卻牙周破壞嚴(yán)重的情況,張復(fù)蘭建議篩查血糖。結(jié)果顯示,王女士的空腹血糖遠(yuǎn)超正常標(biāo)準(zhǔn),最終確診為2型糖尿病。
對于這一結(jié)果,王女士感到非常意外,她僅察覺到近期體重下降,并未聯(lián)想到血糖問題。張復(fù)蘭解釋說,30至40歲女性2型糖尿病早期癥狀往往十分隱匿,牙齒松動、牙齦反復(fù)腫痛流膿等口腔表現(xiàn)常常比多飲、多尿等典型癥狀更早出現(xiàn),很多人口腔出問題,根源在于血糖異常。
高血糖會從多方面破壞牙周健康:高糖分唾液易滋生口腔致病菌,形成大量牙菌斑和牙結(jié)石;繼而誘發(fā)持續(xù)牙周炎癥,釋放炎癥因子激活破骨細(xì)胞,逐步侵蝕、吸收牙槽骨;當(dāng)牙槽骨吸收超過牙根一半時,牙齒會明顯松動,吸收超過三分之二則極易脫落,且這一損傷過程不可逆。