男子腿癢沒在意變成“樹皮腿” 干燥性濕疹繼發(fā)丹毒

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2026-02-02 20:55:32 福建衛(wèi)生報

福州78歲的陳大爺最近總覺得小腿皮膚干燥、脫屑、奇癢，他一撓，皮膚就泛紅、起屑，起初以為是蟲咬的包，并未在意。但一個多月來瘙癢反復(fù)，越抓越重，直到整個左小腿紅腫發(fā)燙、脹痛難忍，走路都困難，才趕到醫(yī)院。經(jīng)檢查，陳大爺被診斷為“丹毒”，這是一種因皮膚屏障嚴(yán)重破損、細(xì)菌乘虛而入引發(fā)的急性感染。

福建省第二人民醫(yī)院皮膚科主任易東木對陳大爺印象深刻，描述他的小腿皮膚又厚又粗糙，像干裂的樹皮，顏色褐紅斑駁，脫屑明顯，局部摸上去發(fā)燙，是典型的干燥性濕疹繼發(fā)丹毒的表現(xiàn)。入冬以來，像陳大爺這樣的干燥性濕疹患者明顯增多，最近一個月，該科室接診了大約一兩百例，不少都是拖到感染后才來治療，增加了治療難度。

冬季氣溫低、空氣濕度小，皮膚自身的皮脂和汗液分泌減少，鎖水能力下降，導(dǎo)致屏障功能受損，水分流失加快，從而引發(fā)干燥性濕疹，常見表現(xiàn)是皮膚干燥、粗糙、脫屑，嚴(yán)重時會出現(xiàn)皸裂、瘙癢，一抓易感染。濕疹與丹毒不同，但濕疹患者因皮膚屏障受損、防御力下降，更容易繼發(fā)這類感染，從而加重病情。

若懷疑丹毒，應(yīng)立即就醫(yī)。丹毒屬于皮膚急癥，若不及時規(guī)范治療，感染可能迅速擴(kuò)散，引起蜂窩織炎、敗血癥等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。一旦皮膚出現(xiàn)局部紅腫熱痛范圍擴(kuò)大、伴有發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即前往皮膚科或急診科就診，切勿自行用藥或拖延。

冬季護(hù)膚不能掉以輕心，易東木給出四點(diǎn)具體建議：保濕是關(guān)鍵中的關(guān)鍵，宜選用含凡士林、神經(jīng)酰胺、尿素、甘油等修復(fù)成分的厚重保濕霜、乳膏或油膏，每天至少涂兩次，感覺干就隨時補(bǔ)涂；記住“三分鐘保濕法”，洗澡或洗手后3分鐘內(nèi)，皮膚表面還帶著水汽時，立即足量涂抹潤膚產(chǎn)品，鎖水效果最好；清潔要溫和，遠(yuǎn)離刺激，洗澡水溫控制在32-37℃（接近體溫），時間不超過10分鐘，避免堿性肥皂和含香精、酒精的護(hù)膚品，貼身衣物選純棉等柔軟材質(zhì)；打破“越癢越抓、越抓越癢”循環(huán)，勤剪指甲，癢時可冷敷或輕拍，避免抓破，室內(nèi)可用加濕器保持濕度，飲食宜清淡，少辛辣。

皮膚出現(xiàn)以下任何一種情況應(yīng)及時就診：瘙癢嚴(yán)重，影響睡眠、工作或情緒；皮膚出現(xiàn)膿皰、流黃水、結(jié)黃痂、局部發(fā)熱、疼痛加??；伴有發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大等全身不適；濕疹已造成明顯焦慮或不愿社交。

(責(zé)任編輯：zx0001)

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