女子高燒20天確診布魯氏菌病。58歲的常阿姨來自安徽,她回憶起自己連續(xù)20天高燒不退的經(jīng)歷仍然心有余悸。這期間,她感到非常寒冷,伴有寒戰(zhàn)和劇烈頭痛,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療均未見好轉(zhuǎn)。起初,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院將她的癥狀當(dāng)作流感處理,但效果不佳。
在朋友的推薦下,常阿姨來到浙大二院臨平院區(qū)感染科就診。張曉強(qiáng)主任詳細(xì)詢問了她的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,特別是得知她經(jīng)常食用生羊肉后,結(jié)合她的持續(xù)高熱、畏寒、肝功能受損等癥狀,懷疑她可能患上了布魯氏菌?。ê?jiǎn)稱“布病”)。
為了快速明確診斷,診療團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)區(qū)域傳染病診療協(xié)作機(jī)制,將患者的血樣本送往疾控中心進(jìn)行特異性檢測(cè)。短短48小時(shí)內(nèi),檢測(cè)結(jié)果顯示“布病”抗體呈強(qiáng)陽性,確診了這場(chǎng)持續(xù)20天的發(fā)熱謎案。
張曉強(qiáng)主任解釋說,布病是由布魯氏菌引起的人畜共患病,主要通過食用未煮熟的病畜肉或奶傳播。該病癥狀無特異性,常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、多汗、肌肉關(guān)節(jié)疼痛,容易與流感、肝炎等疾病混淆,這也是常阿姨多次就醫(yī)未能確診的原因。
確診后,感染科團(tuán)隊(duì)為常阿姨制定了個(gè)性化治療方案,采用多西環(huán)素聯(lián)合利福平的抗感染治療,并輔以護(hù)肝和支持性護(hù)理。目前,常阿姨的體溫已逐漸恢復(fù)正常,不適癥狀明顯緩解,正在順利康復(fù)中。
布病在我國北方牧區(qū)及喜食牛羊肉的地區(qū)較為常見,傳染途徑多樣,癥狀不典型,隱匿性強(qiáng)。很多患者初期被當(dāng)作普通發(fā)熱治療,直到病情遷延才得到確診。因此,詳細(xì)詢問飲食史和接觸史對(duì)診斷此類疾病至關(guān)重要。
隨著冬季牛羊肉消費(fèi)旺季來臨,布病感染風(fēng)險(xiǎn)增加。提醒廣大市民在選購牛羊肉時(shí)選擇正規(guī)渠道,烹飪時(shí)務(wù)必徹底煮熟,廚房?jī)?nèi)要生熟分開,處理生肉后及時(shí)洗手消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、多汗、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀且有牛羊接觸史或食用史,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史,避免延誤診治。
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2026-01-19 12:55:31女子患病離世確診僅2個(gè)多月