媒體評醫(yī)生詐騙患者狂吃回扣手術(shù)臺成斂財“收銀臺”

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2026-02-04 19:45:00 同花順金融網(wǎng)

單價1.68萬元的環(huán)形吻合裝置在王海森的X光片上消失了。警方調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從2016年到2020年，鄭大一附院急診外科原副主任醫(yī)師王福建對94名患者實施了詐騙。這些手指傷患者使用的128個吻合裝置并不適用卻被計費，共計收取205萬余元。

王福建利用手術(shù)臺暗箱操作，通過將昂貴且不適配的耗材強(qiáng)行計費來斂財。為了賬目對得上，他甚至直接丟棄一些耗材或?qū)⑺鼈冸S意縫合在患者的肌肉組織里，以完成所謂的“植入”。這種行為不僅詐取錢財，還嚴(yán)重漠視了患者的身體健康和醫(yī)學(xué)倫理。

微血管吻合和裝置植入手術(shù)的隱蔽性極強(qiáng)，監(jiān)督難以深入到第一現(xiàn)場。主刀醫(yī)生擁有絕對的技術(shù)話語權(quán)，非專業(yè)人士很難判斷手術(shù)過程中是否真正使用了相關(guān)耗材。醫(yī)院的常規(guī)查房記錄審核也難以還原手術(shù)臺上的每一個動作。此外，現(xiàn)有流程中耗材的領(lǐng)用、使用與計費之間缺乏實時比對機(jī)制，導(dǎo)致投機(jī)取巧的手法得以鉆空子。

醫(yī)院內(nèi)部對高值耗材的監(jiān)管側(cè)重于入庫和出庫的賬目對比，容易忽視臨床使用的合理性評估，導(dǎo)致“以次充好”或“虛假使用”難以被發(fā)現(xiàn)。技術(shù)和醫(yī)療場景的隱蔽性需要更嚴(yán)密的技術(shù)手段去對沖。例如，推廣手術(shù)過程的數(shù)字化監(jiān)管，通過關(guān)鍵步驟圖像留存等方式讓“第一現(xiàn)場”不再是死角。另外，應(yīng)建立專家組定期對高值耗材的使用病例進(jìn)行專業(yè)審計，重點核查耗材的適配度與患者病情的匹配關(guān)系，打破醫(yī)生對耗材使用的絕對控制。

只有讓每一份耗材的去向都有跡可循，讓每一個動作都處于監(jiān)督之下，醫(yī)生才不敢依仗醫(yī)療場景的隱蔽性動歪心思?！昂牟恼婧呢敗爆F(xiàn)象仍普遍存在的當(dāng)前，不僅血管植入裝置容易隱藏貓膩，其他耗材也是如此。因此，對此事的查處不應(yīng)局限于個案，還應(yīng)舉一反三，強(qiáng)化耗材管理，形成無縫的耗材使用監(jiān)督機(jī)制。這不僅是針對某一家醫(yī)院的補(bǔ)救措施，更是整個醫(yī)療行業(yè)面臨的治理課題。

完善耗材的全流程管理，從入庫、器械科領(lǐng)用到手術(shù)室拆封，再到患者體內(nèi)確認(rèn)，每個環(huán)節(jié)都應(yīng)有明確的校對和倒查。還應(yīng)建立異常預(yù)警機(jī)制，對于人均耗材費用畸高、特定醫(yī)生偏好特定高價器材等現(xiàn)象，應(yīng)及時介入調(diào)研或納入重點監(jiān)管名單。只有將監(jiān)管觸角延伸到手術(shù)臺的最前端，貫穿到醫(yī)療全過程，才能杜絕“消失的耗材”再次發(fā)生。

(責(zé)任編輯：0764)

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