2月3日，有報道揭露了襄陽、宜昌多家精神病醫(yī)院騙取醫(yī)?；鸬膬?nèi)幕，引發(fā)社會關(guān)注。據(jù)新京報報道，這些醫(yī)院承諾“免費(fèi)住院、免費(fèi)接送”，以此吸引病人。在湖北省襄陽市的一家精神病醫(yī)院，一名醫(yī)生向病人家屬承諾醫(yī)藥費(fèi)和生活費(fèi)全免，可以常年住。不只是這一家醫(yī)院，襄陽市多家精神病醫(yī)院都對外做出類似承諾。

為了爭搶病人，這些醫(yī)院不僅打出免費(fèi)旗號，還組織員工下鄉(xiāng)宣傳招攬病人。2025年12月，新京報記者以應(yīng)聘護(hù)工的名義，先后臥底進(jìn)入湖北襄陽宏安精神病醫(yī)院和湖北宜昌夷陵康寧精神病醫(yī)院。在這兩家精神病醫(yī)院，記者發(fā)現(xiàn)許多住院病人看起來并無明顯精神異常，其中還有不少老年人。醫(yī)護(hù)人員直言有些人住進(jìn)來只是為了養(yǎng)老。更讓人匪夷所思的是，原本只在醫(yī)院工作的護(hù)工、保安，也辦理了住院手續(xù)，成為所謂的“精神病人”。

在襄陽，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多家精神病醫(yī)院可以把正常人收進(jìn)精神病醫(yī)院住院，有醫(yī)生表示，可以幫忙虛構(gòu)出精神疾病。在宜昌，有精神病醫(yī)院為了達(dá)到讓病人長年住院的目的，定期安排病人“假出院”，與醫(yī)保檢查人員玩起“躲貓貓”。只要住進(jìn)精神病醫(yī)院，這些病人就成了醫(yī)院眼中的“搖錢樹”，醫(yī)護(hù)人員利用他們的住院信息，虛構(gòu)診療項目，套取醫(yī)保資金。原本用來“救命”的醫(yī)保資金，被以這種方式套取。住院病人人數(shù)越多、住得越久，醫(yī)院的“創(chuàng)收”也就越高。

這些精神病醫(yī)院為了多掙錢，除了拉攏更多人住院外，還會千方百計阻撓病人出院，不少病人明明病情康復(fù)卻被迫住院數(shù)年，出院成為奢望。臥底期間，記者多次目睹醫(yī)護(hù)人員扇病人耳光，腳踹病人，甚至用水管抽打病人的情形。2025年6月份，宜昌夷陵康寧醫(yī)院曾發(fā)生了一起住院病人自殺事件，盡管醫(yī)護(hù)人員三緘其口，但不少病人對此一清二楚。這名病人之前并沒有嚴(yán)重的精神疾病，只是因為嗜酒被診斷為使用酒精引起的精神和行為障礙。他多次向醫(yī)院提出出院，但都沒有被應(yīng)允。最終，他在醫(yī)院尋短見。

那些被當(dāng)成賺錢工具的“精神病人”，他們在住院期間既得不到有效治療，還要忍受嚴(yán)苛的管理，甚至是打罵。久而久之，當(dāng)?shù)乇姸嗑癫∪藢@類“只為賺錢不治病”的醫(yī)院產(chǎn)生了恐懼心理，有的病人寧愿在家待著，也不敢再踏足醫(yī)院一步。

襄陽市專項工作聯(lián)合調(diào)查專班通報：媒體報道我市存在精神病院違規(guī)收治患者、涉嫌套取醫(yī)保資金等問題后，立即成立工作專班，在全市開展起底式排查調(diào)查，一旦核實(shí)相關(guān)問題將依法從嚴(yán)從速處理。

根據(jù)醫(yī)保政策，患者同樣有自付比例，怎么可能“免費(fèi)住院”“醫(yī)藥費(fèi)和生活費(fèi)全免”，還可以“常年住”呢？然而，這些精神病院通過虛構(gòu)診療項目，如病人明明只是喝喝藥，卻被虛構(gòu)了心理治療、行為矯正等一系列治療，大肆套取醫(yī)保資金。據(jù)一家精神病院護(hù)工稱，“一個月一個人套5000，一年6萬，100個病人就是600萬，成本一年就賺回來了”。由此，患者變成了“搖錢樹”，不過是“醫(yī)院”套取醫(yī)保資金的工具罷了。

在這種牟利邏輯下，發(fā)生了一系列荒誕現(xiàn)象。有人專門“跑市場”，負(fù)責(zé)“下鄉(xiāng)尋找病人”；有的老人明明沒病，卻虛構(gòu)了一個“精神病”進(jìn)來養(yǎng)老；甚至醫(yī)院的護(hù)工、保安，也辦理了住院手續(xù)，一邊住院一邊上班。為了規(guī)避醫(yī)保部門的檢查，不少病人每隔一段時間還會被醫(yī)院安排“假出院”。

更惡劣的是，一些醫(yī)院對病人的虐待行為。因為醫(yī)院的主業(yè)不是“治病”，病人遭腳踹扇耳光已是家常便飯。一些醫(yī)院“舍不得”病人，千方百計阻止病人出院，有些常年住院的病人直言“住院如同坐牢”，有些住到去世，甚至還發(fā)生過病人自殺事件，可見性質(zhì)之惡劣。

近些年，相關(guān)部門對騙保行為的打擊不斷加碼，專項檢查日趨密集。2024年，多部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問題的指導(dǎo)意見》，進(jìn)一步明確醫(yī)保騙保犯罪定罪處罰、法律適用等。然而，當(dāng)?shù)剡@些精神病院何以成了“漏網(wǎng)之魚”？這或許和精神病院的特殊情形有關(guān)。精神病醫(yī)院基本是封閉運(yùn)行，外界監(jiān)督困難。加之很多患者認(rèn)知能力有限，難以準(zhǔn)確表達(dá)處境和診療過程，這也給問題的發(fā)現(xiàn)帶來了難度。

精神病院因此成為騙保高發(fā)區(qū)。2024年國家醫(yī)保局公布案例，重慶一醫(yī)院大量收取精神病患者經(jīng)顱磁刺激治療費(fèi)用，84%已收費(fèi)患者卻從未踏足治療室接受治療；同年，廣東省醫(yī)保局通報，潮州部分醫(yī)院以虛開診療項目的方式，累計騙取醫(yī)?；?842.47萬元等。

一年多時間過去，記者曝光的相關(guān)問題依然觸目驚心。顯然已經(jīng)不能止于個案曝光，更不能寄望于“自覺整改”。需針對精神?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)這一高風(fēng)險領(lǐng)域，把收費(fèi)結(jié)構(gòu)、診療項目與實(shí)際行為進(jìn)行交叉核驗，打破“關(guān)起門來無人知曉”的灰色空間。也要暢通家屬、護(hù)工乃至內(nèi)部員工的舉報渠道，讓封閉機(jī)構(gòu)不再成為信息黑箱。

2月2日，國家醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于做好2026年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知，其中提出，針對欺詐騙保問題，堅定不移“減存量、遏增量”。這意味著，治理欺詐騙保的方向已經(jīng)清晰，關(guān)鍵在于是否能夠深入排查盲區(qū)。報道里提及的情形，應(yīng)當(dāng)成為線索抓手，從治理個案著手，嚴(yán)肅處理責(zé)任人，填補(bǔ)機(jī)制漏洞，守護(hù)老百姓的救命錢，捍衛(wèi)醫(yī)療公平的底線。