近期,江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院消化科內(nèi)鏡診療組組長張訓兵在臨床篩查中接連發(fā)現(xiàn)了7例早期胃癌和1例癌前病變的患者。這再次提醒人們關注胃癌早期篩查的重要性。
36歲的王女士在三年前體檢時查出感染幽門螺桿菌,當時她沒有其他不適癥狀,因此未進行進一步治療。最近,她頻繁出現(xiàn)打嗝、噯氣、腹脹等消化不良的癥狀,于是前往江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院消化科就診。張訓兵根據(jù)她的病史,建議她進行胃鏡檢查。檢查結果顯示,她的消化道黏膜外觀形態(tài)基本正常,僅有一處局部小片狀發(fā)白。為進一步明確診斷,張醫(yī)生使用了可放大100倍的電子放大胃鏡,并借助電子染色技術對可疑部位進行了詳細觀察。發(fā)現(xiàn)該處黏膜表面的微細結構與周圍正常胃黏膜存在顯著差異,疑似胃印戒細胞癌。通過活檢,最終確診為胃印戒細胞癌。
張訓兵建議,40歲以上且符合以下任一條件的人群應進行胃鏡檢查:胃癌高發(fā)地區(qū)人群、幽門螺桿菌感染者、胃癌患者一級親屬、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病者,以及存在其他胃癌風險因素(如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)的人。
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